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¿Qué medicamentos deberían estar en la lista de medicamentos esenciales?

abr 12, 2024

Este artículo discute la importancia sobre que medicamentos incluir en la Lista de Medicamentos Esenciales (EML) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que se publicó por primera vez en 1977 y se actualiza cada dos años.

El artículo presenta un caso en el que un oncólogo, el Dr. C, se enfrenta a la escasez de cisplatino, un medicamento quimioterapéutico esencial para el tratamiento del cáncer de su paciente infantil, JJ. Esta situación lleva al Dr. C a reflexionar sobre las vulnerabilidades de la cadena de suministro que a menudo resultan en la escasez de medicamentos esenciales.

El comentario sugiere que a la hora de revisar y actualizar la lista EML, además de considerar la eficacia y la necesidad clínica de los medicamentos, también es importante tener en cuenta el riesgo de escasez de aquellos medicamentos cuyas cadenas de suministro son más vulnerables y tienen mayor probabilidad de romperse en caso de una crisis inesperada (medicamentos vulnerables). Si la evaluación de los medicamentos esenciales se basa no solo en la importancia clínica y los indicadores de demanda, sino también en las vulnerabilidades de su cadena de suministro, entonces los esfuerzos de resiliencia de la cadena de suministro a nivel nacional, regional y global pueden estar mejor informados, diseñados e implementados, lo que dará como resultado mejores resultados para los pacientes.

Se argumenta que distinguir entre medicamentos “esenciales” y “vulnerables” podría mejorar la resiliencia de la cadena de suministro y mitigar las interrupciones en la atención al paciente causadas por la escasez de medicamentos.

El análisis de datos del Dr. C revela que los medicamentos oncológicos pediátricos tienen un 90% más de probabilidades de sufrir un evento de escasez en comparación con el promedio de los medicamentos y que a menudo tienen pocas o ninguna alternativa terapéutica. Estas escaseces pueden llevar a retrasos en la quimioterapia, cambios en los regímenes de tratamiento, tratamientos perdidos, complicaciones en la investigación clínica, aumento del riesgo de errores de medicación, resultados adversos e incluso la muerte del paciente.

El artículo enfatiza la necesidad de fortalecer las cadenas de suministro de medicamentos contra el cáncer para garantizar que los pacientes reciban el tratamiento más efectivo y oportuno.

Por Alfredo Calcedo 21 may, 2024
Una psiquiatra de La Coruña está siendo juzgada por haber falsificado 860 recetas de metilfenidato . La Fiscalía solicita para ella una pena de dos años y medio de prisión. Se le acusa de un delito continuado de falsedad en documento oficial cometido por funcionario público en el ejercicio de sus funciones. Entre 2016 y 2020, la médica, que trabajaba para el Servicio Gallego de Salud (Sergas), emitió recetas tanto en formato electrónico como en papel, utilizando nombres de terceros, incluyendo su exmarido y un amigo psiquiatra, sin que estos fueran pacientes de psiquiatría. Además, se apropió de talonarios de recetas de familiares y otros facultativos para realizar las prescripciones, falsificando firmas y sellos. La defensa de la psiquiatra argumenta que padece varios trastornos psicológicos, incluyendo un trastorno depresivo mayor recurrente y dependencia a psicoestimulantes, lo que habría mermado gravemente su capacidad volitiva, aunque sin anularla completamente. El perjuicio económico estimado para el Sergas oscila entre 1.354 y 4.910 euros. Además de la pena de cárcel, se pide una multa de 5.100 euros y la inhabilitación para ejercer un puesto público.
Por Alfredo Calcedo 21 may, 2024
A una joven de 29 años en Países Bajos, le ha sido concedida la eutanasia tras una larga batalla con una depresión crónica que ha sufrido durante casi toda su vida. La joven holandesa padece depresión crónica, ansiedad, traumas y trastorno de personalidad no especificado, además de haber sido diagnosticada de autismo. A pesar de haber intentado múltiples tratamientos incluyendo terapias de conversación, medicación y más de 30 sesiones de terapia electroconvulsiva (TEC); su condición no ha mejorado. En Países Bajos, la eutanasia es legal bajo la ley de más de 20 años, que permite la muerte asistida cuando una persona experimenta un “sufrimiento insoportable sin perspectivas de mejora” y está plenamente informada y competente para tomar la decisión.
Por Alfredo Calcedo 21 may, 2024
La experimentación de emociones negativas como la ira, la ansiedad y la tristeza es frecuente y se asocia a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Hay pocos datos sobre los efectos de la ira, la ansiedad y la tristeza provocadas en la salud endotelial vascular. En este estudio, la provocación de la ira afectó negativamente a la salud endotelial al alterar la vasodilatación dependiente del endotelio. No hubo efectos adversos estadísticamente significativos de la ansiedad y la tristeza provocadas sobre la vasodilatación dependiente del endotelio. La investigación futura de los mecanismos subyacentes a la relación entre la ira y la disfunción endotelial puede ayudar a identificar objetivos de intervención específicos eficaces para una gran proporción de individuos con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Un resumen en Neurología. com
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