Se ha propuesto que los procesos autoinmunes posinfecciosos son posibles factores de riesgo causales del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). El objetivo de este estudio de cohorte poblacional de Suecia fue estimar la coagregación familiar entre infecciones graves y TOC en una cohorte de población total sueca. Los resultados muestran una clara coagregación familiar entre infecciones graves y TOC en grupos de familiares y con mayores grados de parentesco genético. Los resultados son fuertemente indicativos de una predisposición genética compartida tanto para la propensión a infecciones graves como para TOC.

Este estudio longitudinal de 10 años de seguimiento encuentra que la apnea obstructiva del sueño contribuye al riesgo de demencia en adultos mayores, en particular en mujeres Este estudio arroja luz sobre el impacto de un factor de riesgo potencialmente modificable, pero que a menudo se pasa por alto, en la aparición de la demencia.

El aprendizaje y la memoria son funciones asociadas únicamente con el cerebro y las células cerebrales, sin embargo, este estudio publicado en Nature Communications muestra que otras células del cuerpo también pueden aprender y formar recuerdos. La investigación se centró en determinar si células no cerebrales tenían memoria tomando prestado una propiedad neurológica establecida desde hace mucho tiempo, el efecto espaciado, que muestra que tendemos a retener mejor la información cuando se estudia en intervalos espaciados en lugar de en una única sesión intensiva, lo que se conoce como empollar para un examen. En la investigación, los científicos replicaron el aprendizaje a lo largo del tiempo estudiando dos tipos de células humanas no cerebrales en un laboratorio (una de tejido nervioso y otra de tejido renal) y exponiéndolas a diferentes patrones de señales químicas, de la misma manera que las células cerebrales se exponen a patrones de neurotransmisores cuando aprendemos información nueva. Expusieron a estas células no cerebrales a pulsos espaciados de señales químicas y analizaron su respuesta, encontrando que, al igual que las neuronas, estas células podían "recordar" y responder de forma diferente cuando los estímulos se aplicaban de manera intermitente en vez de continua. Las células no cerebrales activaron un "gen de la memoria", el mismo gen que activan las células cerebrales cuando detectan un patrón en la información y reestructuran sus conexiones para formar recuerdos. Comentado en National Geographic

La soledad está asociada con la morbilidad y la mortalidad, incluido un mayor riesgo de enfermedades neurodegenerativas. Este estudio de cohorte prospectiva , cuyos participantes fueron seguidos durante 15 años, investiga si la soledad está asociada con un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson. Los resultados indican que la soledad se asoció significativamente con un mayor riesgo de enfermedad de Parkinson incidente, independientemente de factores demográficos y socioeconómicos, aislamiento social, riesgo genético y salud física y mental.

Este artículo selecciona los temas clave de la obra de John Bowlby (la dinámica del apego, el impacto del trauma y los acontecimientos vitales, la exclusión defensiva, la pérdida y el duelo, y los modelos de trabajo internos) y señala su continua relevancia. La trilogía de John Bowlby sobre el apego está compuesta por los libros "Attachment" (1969), "Separation" (1973) y "Loss" (1980), que forman la base de la teoría del apego. Bowlby, influenciado por su experiencia como psiquiatría en tiempos de guerra, la etología darwiniana y la cibernética (funcionamiento de sistemas), propuso el apego como una fuerza motivacional primaria, esencial para la protección y el desarrollo infantil. El artículo destaca cómo Bowlby observó y documentó las respuestas de los niños cuando son separados de sus madres, desafiando las teorías existentes sobre el vínculo madre-hijo. Junto con Mary Ainsworth, quien desarrolló el procedimiento de la "situación extraña", Bowlby identificó cuatro categorías de estilo de apego: un apego seguro y tres tipos de apego "inseguro": ansioso, evitativo y desorganizado y estudió sus implicaciones para la salud mental a largo plazo. En "Separation", Bowlby analizó los trastornos de ansiedad y la respuesta adaptativa de la ira ante la separación, mientras que en "Loss", exploró el duelo y la depresión, influenciado por estudios de duelo y pérdida. La trilogía de Bowlby sigue siendo fundamental para la investigación y la práctica psiquiátrica contemporánea, subrayando la importancia de los modelos internos de trabajo y la función reflexiva en la salud mental.

Este artículo explora los desafíos en el diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en adultos, destacando la desinformación y controversia que rodean el tema. Se analiza el modelo social del TDAH, proporcionando un glosario de términos para entender mejor la experiencia vivida, y se abordan la infra y sobrediagnosis, así como la falacia de la etiqueta de "alto funcionamiento”. El artículo menciona el aumento en la demanda de evaluaciones de TDAH en adultos, especialmente durante la pandemia de COVID-19, cuando muchos mecanismos de afrontamiento fallaron debido a la pérdida de estructura diaria y sobrecarga de información. También se discuten las largas listas de espera en el Sistema Nacional de Salud inglés (NHS) y la falta de acceso asequible a especialistas. Se propone el uso de la coproducción para cerrar la brecha entre los modelos médicos y sociales del TDAH. El modelo médico se centra en los síntomas principales de inatención, hiperactividad e impulsividad, mientras que el modelo social reconoce las fortalezas de un cerebro "diferente" y la necesidad de ajustes en el entorno. El artículo también aborda la infra y sobrediagnosis en mujeres, quienes a menudo muestran menos comportamientos externos de TDAH y más características afectivas y trastornos del sueño. Se sugiere que muchas mujeres diagnosticadas con trastorno de personalidad emocionalmente inestable podrían tener TDAH no diagnosticado, debido a la superposición de síntomas como la impulsividad y la disfunción emocional. Finalmente, se concluye con sugerencias para futuras investigaciones y se incluyen contribuciones anónimas de médicos con TDAH, quienes comparten sus experiencias personales y profesionales.

Los efectos adversos son una preocupación común al prescribir y revisar medicamentos, particularmente en adultos vulnerables como las personas mayores y aquellas con discapacidad intelectual. Este artículo describe el desarrollo de una aplicación llamada Medichec ( https://medichec.com/ ), que brinda información sobre efectos secundarios de los medicamentos con acción anticolinérgica central, mareos, somnolencia, hiponatremia, prolongación del intervalo QTc, sangrado y estreñimiento Los medicamentos se clasificaron utilizando un sistema de semáforo según la frecuencia con la que se sabía que ocurría el efecto adverso o la gravedad del efecto. Medichec puede facilitar el acceso a la información sobre los efectos secundarios de múltiples medicamentos, ayudar en la toma de decisiones clínicas, optimizar el tratamiento y mejorar la seguridad del paciente en adultos vulnerables.

Las personas con trastornos de la personalidad presentan patrones cognitivos, afectivos y conductuales generalizados y rígidos que deberían ser el foco de los esfuerzos terapéuticos. Los trastornos de la personalidad tienen una tasa de prevalencia estimada de aproximadamente el 8% en entornos comunitarios, pero en entornos hospitalarios la tasa puede llegar al 76%. Este artículo se centra en describir las características diagnósticas de los tres grupos de trastornos de la personalidad, describir las características clave de las terapias cognitivo-conductuales (TCC) más destacadas en el tratamiento de los trastornos de la personalidad (terapia de esquemas, la terapia interpersonal cognitiva y la terapia dialéctica conductual) y diferenciar las estrategias y habilidades terapéuticas fundamentales en cada uno de los 3 tipos de terapia para los trastornos de la personalidad. Conclusiones Los modelos de terapia cognitivo-conductual (TCC) se centran en las cogniciones, las emociones y los patrones de conducta disfuncionales que las personas han experimentado a lo largo de sus vidas. Entre los enfoques de los trastornos de la personalidad, destacan tres enfoques de TCC. La terapia de esquemas hace hincapié en las necesidades emocionales desatendidas, los esquemas desadaptativos tempranos y los modos de esquema e implica trabajar los procesos de esquemas (entrega, evitación y compensación) y el desarrollo del modo adulto sano para mejorar la flexibilidad de los esquemas. La terapia interpersonal cognitiva se centra en desconfirmar los esquemas interpersonales disfuncionales de los pacientes mediante el desarrollo gradual de relaciones sociales saludables. La terapia dialéctica conductual (DBT) es un enfoque de tratamiento multifacético comprometido con la enseñanza de habilidades esenciales para afrontar la desregulación emocional y las dificultades interpersonales. Se ha demostrado que la terapia cognitivo conductual es eficaz para reducir los síntomas y mejorar el funcionamiento en diversos trastornos de la personalidad. No obstante, se justifican más investigaciones para determinar su eficacia en trastornos específicos o grupos de trastornos y para aclarar los mecanismos de cambio involucrados.

Menos de cuatro meses después de que la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) recomendara no conceder la autorización de comercialización de Leqembi (lecanemab), un tratamiento para el alzheimer en fase temprana, el Comité de Medicamentos de Uso Humano de la EMA (CHMP por sus siglas en inglés) ha reevaluado las evidencias disponibles para concluir que los beneficios superan a los riesgos . Este tratamiento fue aprobado en el 2023 por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos. La decisión, tomada por el CHMP del que forma parte la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), limita el uso de este medicamento a pacientes que tienen una o ninguna copia de ApoE4, una forma determinada del gen de la proteína apolipoproteína E. Noticia publicada en la Vanguardia