Las mujeres suelen experimentar una resolución más lenta del dolor y son más propensas a desarrollar dolor crónico, pero los mecanismos subyacentes son poco conocidos. En este estudio se explora por qué el dolor tarda más en desaparecer en mujeres que en hombres . Los investigadores trabajaron con un modelo de inflamación en la piel de ratones y descubrieron que un tipo especial de células del sistema inmunitario, los monocitos que producen IL‑10 (IL-10+), desempeñan un papel clave en la reducción del dolor. Estas células se comunican directamente con las neuronas sensoriales para ayudar al cuerpo a volver a la normalidad. En los ratones machos, estos monocitos IL‑10+ eran más numerosos, y eso explicaba que el dolor se resolviera antes que en las hembras. La diferencia estaba relacionada con las hormonas masculinas, que favorecían la producción de IL‑10 y la llegada de estos monocitos al área inflamada. Cuando los científicos eliminaron la capacidad de producir IL‑10 en los monocitos, o de responder a esta señal en las neuronas, la recuperación del dolor se enlenteció en ambos sexos, mostrando lo esencial que es este mecanismo. Además, un compuesto llamado resolvina D1 logró aumentar la presencia de monocitos productores de IL‑10 y acelerar la resolución del dolor tanto en machos como en hembras. Resultados similares aparecieron en personas con lesiones traumáticas: los hombres se recuperaban antes y mostraban niveles más altos de IL‑10. El estudio sugiere así que estos monocitos son una pieza clave para comprender y tratar mejor las diferencias en el dolor entre hombres y mujeres. Comentado en The Objective

A diferencia de lo que solemos imaginar, la memoria no funciona como una biblioteca inmóvil en la que los recuerdos duermen preservados, ni la memoria accede a los recuerdos como a un archivo que se abre intacto cada vez que lo consultamos. Recordar es un proceso activo y dinámico, que implica reconstruir y transformar los recuerdos. Cuando evocamos un episodio, este entra en un estado transitorio de inestabilidad, una etapa delicada en la que puede modificarse, enriquecerse o incluso distorsionarse antes de consolidarse de nuevo. A este fenómeno lo conocemos como reconsolidación , y explica por qué un diálogo del pasado puede terminar adornado con gestos inexistentes o por qué una situación antaño vergonzosa hoy se recuerda con cierta ternura o humor. El artículo describe cómo este proceso no opera con la misma fuerza sobre todos los recuerdos. Los recuerdos más recientes y frágiles se vuelven vulnerables con apenas unos minutos de evocación, mientras que los más antiguos o sólidos necesitan un periodo más largo para entrar en ese estado maleable. Sin embargo, ninguno es completamente inmune al cambio: tanto los recuerdos nuevos como los remotos pueden fortalecerse, debilitarse o transformarse. En el plano neurobiológico, la evocación implica reactivar las redes neuronales que alojan el recuerdo. Durante un breve instante, las sinapsis se flexibilizan, permitiendo que la información pueda reorganizarse antes de estabilizarse otra vez. Es como si el cerebro abriera provisionalmente la puerta de un cuarto cerrado, dejara entrar aire fresco —o polvo— y luego volviera a cerrarla, modificando inevitablemente el interior. Desde esta perspectiva, la memoria resulta ser un mecanismo adaptativo más que un registro fiel. La actualización constante permite al cerebro integrar información nueva, reinterpretar el pasado y ajustar la experiencia a las necesidades presentes. Así, cada recuerdo es una versión “actualizada” de sí mismo, más cercana a un relato que a una fotografía. El artículo concluye que esta fragilidad no es un defecto, sino un rasgo esencial de nuestra especie. Recordamos cambiando, y cambiamos mientras recordamos. En esa danza se construye nuestra identidad, hecha no de certezas estáticas, sino de memorias vivas en perpetua transformación.

Artículo de opinión que propone una reinterpretación crítica del concepto del trastorno límite de la personalidad (TLP), especialmente en su expresión femenina. Comienza contrastando el imaginario habitual del “depredador antisocial”—un individuo manipulador, impulsivo, explotador y agresivo, típicamente pensado como hombre—con un conjunto de comportamientos análogos cuando aparecen en mujeres. Al adaptar los mismos criterios diagnósticos a manifestaciones más comunes en mujeres (impulsividad como promiscuidad de alto riesgo, “violencia” como destrucción reputacional, «engaño» para incluir la actuación de la mujer seductora, y «desprecio temerario por la seguridad» como la amenaza de autolesionarse), entonces esta imagen se corresponde perfectamente con la de una mujer con trastorno límite de la personalidad. La tesis central sostiene que el modelo clínico dominante presenta a la mujer con TLP como una “víctima-paciente”, definida por su fragilidad afectiva, sus heridas de apego y su sufrimiento subjetivo. Sin embargo, esta perspectiva, aun siendo parcialmente válida, oscurece la dimensión estratégica, instrumental y potencialmente depredadora del comportamiento borderline. El texto plantea que algunos estallidos emocionales no serían meros síntomas desregulatorios, sino técnicas de control interpersonal: tácticas destinadas a dirigir, desestabilizar o dominar el entorno social, aprovechando la disposición cultural a proteger la vulnerabilidad femenina. Para ilustrarlo, se analiza un caso grabado en una cámara policial, donde las reacciones de la mujer —desde la exigencia parasitaria hasta la regresión infantil— aparecen encadenadas como escaladas tácticas cuando fallan estrategias previas de manipulación, seducción o intimidación. Bajo esta lectura, la emocionalidad extrema se convierte en un “arma afectiva”: una forma de supremacía emocional capaz de establecer las reglas de la interacción y paralizar la agencia ajena. El texto afirma que, en una sociedad que privilegia el relato traumático y la sensibilidad subjetiva, este tipo de expresiones obtendría ventajas adaptativas comparables a la agresión física masculina. Asimismo, se plantea que otros rasgos típicos del TLP —como la inestabilidad identitaria o las autolesiones visibles— funcionarían como señales sociales: herramientas de adquisición de recursos, disuasión o camuflaje. La oscilación entre idealización y ataque generaría un un estado de confusión (“niebla de guerra”) relacional que mantiene al otro atrapado entre esperanza y miedo. El resultado sería un patrón parasitario en el que el entorno se convierte en objeto de regulación emocional. El texto concluye cuestionando la distinción clínica entre TLP y trastorno antisocial. Frente al depredador masculino, cuya peligrosidad se acepta sin matices, la figura femenina permanece medicalizada, lo que impediría ver su potencial destructivo en el ámbito emocional, reputacional y relacional. La diferencia radica únicamente en el terreno del daño: donde el hombre antisocial amenaza la seguridad física, la mujer antisocial en sus relaciones amenaza la reputación, la situación legal, los vínculos parentales y la estabilidad psicológica.

Los pensamientos suicidas entre los médicos son comunes y aumentaron durante la pandemia de COVID-19; sin embargo, muchos dudan en buscar apoyo de salud mental. Este análisis cualitativo examina las experiencias de médicos y médicos en formación que han tenido pensamientos suicidas y han intentado buscar ayuda. Mediante una búsqueda sistemática se realiza un análisis cualitativo de las narrativas publicadas de médicos y residentes que describen sus experiencias de búsqueda de ayuda para la conducta suicida Resultados: En 52 narrativas, los autores describieron comúnmente presiones previas, formas de afrontamiento, intenso malestar emocional y autopercepciones alteradas. Los relatos muestran cómo la cultura médica —centrada en el rendimiento, la resiliencia inquebrantable y la autosuficiencia— actúa como un marco que normaliza el sufrimiento silencioso y desalienta la expresión de vulnerabilidad. Las barreras para buscar ayuda se basaban en presiones que contribuían a la conducta suicida: el miedo a ser percibidos como incompetentes, la estigmatización persistente de la enfermedad mental, la preocupación por posibles repercusiones en la licencia profesional, la renuencia a cargar a colegas o familiares y la dificultad para acceder a servicios confidenciales y oportunos. Estas barreras consolidan un aislamiento emocional que refuerza la tendencia a afrontar en soledad la crisis suicida. Sin embargo, las narrativas también informan de elementos facilitadores que permiten a algunos profesionales dar el paso hacia la ayuda. Entre ellos destacan la disponibilidad de atención verdaderamente confidencial, una mayor alfabetización en salud mental y, especialmente, el impacto transformador del modelaje de conducta: cuando colegas o mentores reconocen abiertamente su propia necesidad de apoyo, disminuyen el estigma y legitiman la búsqueda de cuidado. Interpretación: La intensa presión por alcanzar el éxito en la medicina disuade a los médicos de reconocer su angustia y buscar ayuda, pero ser un modelo a seguir en la búsqueda de ayuda puede atenuar el estigma. Comprender estos factores interrelacionados puede orientar los cambios necesarios para desarrollar estrategias específicas de prevención del suicidio dirigidas a los médicos y promover su bienestar.

Extenso reportaje de la periodista Maggie Jones para The New York Times, titulado « La vida con uno de los trastornos más polémicos de la psiquiatría ». El artículo narra la historia de Milissa Kaufman, psiquiatra e investigadora del Hospital McLean que reveló públicamente que ella misma vivió con trastorno de identidad disociativo (TID) y se recuperó tras años de tratamiento. Jones entrevistó a más de dos decenas de personas diagnosticadas y a casi 20 especialistas. El TID, antes conocido como trastorno de personalidad múltiple, es uno de los diagnósticos más controvertidos de la psiquiatría. Durante décadas, algunos críticos han sostenido que es extremadamente raro, o que no existe en absoluto. Kaufman ha desempeñado un papel importante en la comprensión emergente de este trastorno. Motivada por su propia experiencia, se convirtió en psiquiatra y ha dedicado su carrera a la investigación y el tratamiento de la disociación y el trauma. La historia de Milissa Kaufman, una respetada psiquiatra e investigadora del Hospital McLean, sirve como eje para desmitificar esta condición. Kaufman, en un acto de vulnerabilidad sin precedentes en su campo, reveló haber vivido y recuperado su integridad psíquica tras años de tratamiento por TID. Su experiencia infantil no fue la de una "personalidad múltiple" de ficción, sino la de una niña que, para sobrevivir a lo insoportable, compartimentó su mente. En su interior convivían la "niña curiosa", la "señora amable" y la "niña encerrada en una caja", facetas de un mismo ser que se fragmentaron para que el dolor no lo consumiera todo. El artículo subraya que el TID no consiste en tener personas diferentes dentro de un cuerpo, sino en ser una sola persona cuyos aspectos de la identidad no han logrado integrarse. Esta fragmentación se manifiesta en la vida cotidiana de formas desconcertantes: una profesora universitaria que, en medio de una reunión académica, de repente se siente como una niña pequeña incapaz de articular una respuesta adulta; o una mujer que encuentra en su maletero zapatos que no recuerda haber comprado. Estos lapsos de memoria y cambios de estado no son actos teatrales, sino mecanismos de defensa automáticos ante disparadores emocionales. A pesar de la evidencia neurocientífica que comienza a mostrar diferencias en el procesamiento cerebral de estos pacientes, el diagnóstico sigue siendo polémico. El reportaje aborda el fenómeno actual en redes sociales como TikTok, donde la proliferación de autodiagnósticos y representaciones dramatizadas ha generado una nueva ola de escepticismo. No obstante, el consenso clínico apunta a que el TID es una respuesta de supervivencia a traumas infantiles reales y tratables. La recuperación, como demuestra el caso de Kaufman, es posible pero ardua. Requiere años de una terapia que no busque el espectáculo de las "identidades", sino la integración lenta y compasiva de esos fragmentos rotos. Al final, el TID no es un enigma para el entretenimiento, sino el testimonio de la asombrosa capacidad de la mente humana para protegerse de lo que no debería haber ocurrido jamás. Comentado en Psyciencia.

El objetivo de esta revisión y metanálisis es identificar qué fármacos son eficaces para prevenir el delirio después de cirugía en adultos mayores de 60 años y estimar los efectos sobre la morbilidad y la mortalidad. Resultados: la dexmedetomidina es clínicamente eficaz para prevenir el delirio tras la cirugía en adultos mayores. Este hallazgo fue consistente en cirugías electivas y de urgencia, así como en casi todas las especialidades quirúrgicas. Los corticosteroides, los agonistas del receptor de melatonina, el parecoxib, la insulina y la olanzapina fueron eficaces en subgrupos específicos. Sin embargo, se necesitan estudios aleatorizados más rigurosos para reducir el alto riesgo de sesgo frecuente en la literatura existente.

El artículo plantea una paradoja en el desarrollo de chatbots actuales: pese a obtener puntuaciones extraordinariamente altas en pruebas estandarizadas de inteligencia emocional (IE), estos sistemas muestran con frecuencia una profunda torpeza emocional en interacciones reales, especialmente con usuarios vulnerables. Pasan por alto o malinterpretan señales emocionales, validan estados emocionales peligrosos y responden de maneras que ningún profesional clínico bien capacitado lo haría.Esta discrepancia surge porque las pruebas de IE miden conocimientos abstractos sobre las emociones, pero no la conducta emocional sostenida en contextos complejos, como aquellos que caracterizan la práctica psicoterapéutica. En la relación clínica, la inteligencia emocional no se limita al reconocimiento preciso de estados afectivos, sino que exige discernir cuándo la validación resulta terapéutica y cuándo puede convertirse en un refuerzo inadvertido de creencias distorsionadas o impulsos peligrosos. Los chatbots tienden a una validación indiscriminada —una suerte de “adulación digital”— que confirma no solo emociones, sino también interpretaciones patológicas, alimentando estados suicidas, distorsiones paranoides, pensamientos propios de trastornos alimentarios o dependencias excesivas. A diferencia del terapeuta experto, que valida la emoción mientras cuestiona con delicadeza sus significados, los sistemas conversacionales replican patrones de empatía superficial carentes de juicio clínico. Ante este riesgo, el texto propone la creación de pruebas de esfuerzo en inteligencia emocional, análogas en espíritu del Test de Turing, pero centradas en la capacidad de manejar escenarios clínicamente realistas. Mediante evaluadores humanos —preferiblemente psicoterapeutas experimentados— se compararía el desempeño de chatbots y clínicos en tareas que exigen comprensión emocional, mantenimiento de límites, verificación de la realidad y, especialmente, la habilidad de no validar aquello que puede dañar. Bajo estos criterios, los sistemas actuales fracasarían de forma contundente, en gran parte por la ausencia de participación significativa de profesionales de salud mental en su entrenamiento. El texto concluye que resulta urgente rediseñar y reentrenar los chatbots para que integren empatía con juicio, establezcan límites y deriven a atención humana cuando sea necesario. Esta evaluación de seguridad emocional debió haberse implementado antes de su despliegue, pero sigue siendo indispensable para que la inteligencia emocional de los chatbots se manifieste en la práctica, y no solo en los exámenes.

En años recientes, se ha observado un preocupante retroceso en los indicadores de salud pública infantil, marcado por un aumento significativo en las tasas de mortalidad. El artículo expone que los fallecimientos de lactantes relacionados con las drogas se duplicaron a nivel nacional (USA) entre 2018 y 2022. Las tasas de mortalidad infanto-juvenil también ha aumentado un 18,3 % entre 2019 y 2021, el mayor incremento en al menos medio siglo. Los datos nacionales (USA) muestran que el número de bebés que nacen con sífilis congénita —una de las principales causas de aborto espontáneo y parto prematuro, y fuertemente asociada al consumo materno de drogas— es diez veces mayor que hace una década. Este fenómeno se encuentra intrínsecamente ligado al incremento del consumo materno de sustancias durante la gestación y el entorno posnatal. El riesgo biológico comienza en el útero. El consumo de opioides y otras sustancias se asocia con un aumento cuádruple en la muerte neonatal y una mayor incidencia de nacimientos prematuros, bajo peso y anomalías congénitas. No obstante, el peligro no concluye con el parto; el artículo subraya que los lactantes expuestos prenatalmente presentan un riesgo siete veces mayor de morir por el Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SIDS). Más allá de la patología clínica, el entorno social resulta determinante. Más de un tercio de las muertes infantiles analizadas identifican el abuso de sustancias como un factor crítico. Muchos neonatos con toxicidad positiva son devueltos a hogares donde los progenitores enfrentan adicciones severas, a menudo sin un seguimiento obligatorio por parte de las autoridades. Esta desatención deriva en fatalidades por negligencia, ingestión accidental de narcóticos, accidentes bajo los efectos de sustancias o prácticas de sueño inseguro (donde un progenitor intoxicado puede asfixiar accidentalmente al lactante). En suma, la crisis de mortalidad infantil actual no es solo un reto médico, sino una consecuencia directa de la erosión del entorno protector familiar debido a las adicciones. Dado el creciente movimiento a favor de la legalización de las drogas y una cultura que parece cada vez más tolerante con su consumo, es importante reconocer a las víctimas más pequeñas de nuestra crisis de adicciones. El aumento de las tasas de mortalidad infantil en cualquier país debería ser motivo de preocupación, pero no podemos afrontar el problema a menos que estemos dispuestos a identificarlo.

La prevención del homicidio en el ámbito doméstico se ha erigido históricamente sobre la premisa de que es posible identificar señales de alerta inequívocas antes de que ocurra una tragedia. Sin embargo, una investigación reciente de la Universidad de Swinburne desafía esta idea, sugiriendo que la capacidad de los sistemas actuales para predecir con exactitud estos eventos letales es, en la práctica, inexistente . A través del análisis de casi 40.000 informes de violencia familiar registrados por la Policía de Victoria (Australia), el estudio arroja una conclusión inquietante: el homicidio es un evento tan estadísticamente infrecuente que los modelos de riesgo actuales resultan ineficaces para señalar quién se convertirá en perpetrador o víctima. Desde una perspectiva académica, el fenómeno se describe como el problema de la "baja tasa base". El estudio revela que más del 99% de las personas que presentan múltiples factores de riesgo —aquellos indicadores que los protocolos policiales y las agencias de servicios sociales utilizan para priorizar casos "de alto riesgo"— nunca llegan a cometer un homicidio. Esta desconexión entre los factores de riesgo conocidos (como el control coercitivo, el historial de violencia o el desempleo) y el desenlace fatal complica la gestión de recursos. Si bien estos indicadores son útiles para identificar situaciones de abuso grave que requieren intervención, carecen de la especificidad necesaria para funcionar como herramientas de predicción de muerte. La narrativa del estudio subraya una paradoja institucional: aunque el gobierno australiano y diversas organizaciones internacionales han fijado objetivos ambiciosos para reducir los feminicidios y homicidios familiares, las herramientas técnicas disponibles no están diseñadas para la prevención letal individualizada, sino para la gestión general del daño. La investigación advierte que confiar ciegamente en las evaluaciones de riesgo para "predecir" la muerte puede generar una falsa sensación de seguridad o, por el contrario, una saturación del sistema con falsos positivos que impide atender casos donde el peligro es inminente pero no se ajusta al perfil estándar. En conclusión, el artículo sostiene que, si bien la reducción de la violencia es un imperativo ético y social, debemos reconocer las limitaciones de la ciencia forense y psicológica actual. La evidencia sugiere que, si bien la predicción del homicidio doméstico no es posible, la prevención sí lo es. La mejor manera de avanzar es no crear la falsa expectativa de que algún día sabremos quién matará. En cambio, la estrategia debe evolucionar desde la búsqueda de una "fórmula predictiva" hacia un fortalecimiento sistémico de la protección de las víctimas, entendiendo que el riesgo cero es inalcanzable mediante algoritmos o protocolos de evaluación estáticos.