Este estudio se propone examinar la prevalencia de trastornos psiquiátricos graves en adolescentes y jóvenes que acudieron a servicios especializados de identidad de género en Finlandia entre 1996 y 2019, prestando especial atención a diferencias por sexo y a la evolución tras posibles tratamientos médicos. ( Acta Paediatrica ) Los autores utilizaron un diseño de cohorte basado en registros nacionales. Incluyeron a 2.083 personas menores de 23 años remitidas a estos servicios y las compararon con 16.643 controles emparejados de la población general. Analizaron diagnósticos psiquiátricos antes y después del contacto con los servicios, mediante métodos estadísticos longitudinales. Resultados: Los jóvenes remitidos presentaban una carga psiquiátrica mucho mayor que los controles, tanto antes como después del contacto. Antes de la derivación, cerca de la mitad ya había requerido atención psiquiátrica, frente a una minoría en el grupo control. Con el tiempo, esta proporción aumentó aún más. Además, quienes acudieron en años más recientes mostraron mayor afectación. Entre quienes recibieron tratamientos médicos de reasignación, la morbilidad psiquiátrica también aumentó durante el seguimiento. Conclusion: El estudio concluye que la morbilidad psiquiátrica grave es frecuente y persistente en esta población. No disminuye tras el contacto con los servicios ni necesariamente tras intervenciones médicas, lo que sugiere la necesidad de una evaluación y atención psiquiátrica cuidadosa y continuada.

En los últimos años, Europa observa con inquietud la aparición de una nueva droga: los nitazenos , unos opioides sintéticos extremadamente potentes que comienzan a circular en el mercado ilegal. Aunque fueron desarrollados hace décadas como posibles analgésicos, nunca llegaron a usarse en medicina debido a su peligrosidad. Hoy resurgen en contextos clandestinos, donde su potencia los convierte en una sustancia especialmente arriesgada. Lo que más preocupa a expertos y autoridades es que estos compuestos pueden ser mucho más fuertes que la heroína e incluso superar ampliamente al fentanilo, lo que incrementa el riesgo de sobredosis con cantidades mínimas. ( Antena3 ) Además, suelen mezclarse con otras drogas sin que los consumidores lo sepan, aumentando aún más su letalidad. ( LaSexta ) Su presencia ya se ha detectado en varios países europeos, donde se han registrado muertes asociadas a su consumo. En España, aunque los casos todavía son escasos, las autoridades sanitarias están en alerta ante su posible expansión. ( RTVE ) Otro problema añadido es su difícil detección en análisis convencionales, lo que complica tanto la prevención como el tratamiento. En este escenario, especialistas advierten que Europa podría enfrentarse a una crisis similar a la vivida en otros lugares si no se actúa con rapidez.

La jefa de Salud Mental del hospital Reina Sofía de Córdoba se enfrenta a una petición de ocho años de cárcel , acusada de una presunta omisión en el tratamiento de un paciente con un historial psiquiátrico severo. El proceso no tiene precedentes, según las asociaciones científicas nacionales, marcando un precedente en la justicia española. La tragedia se remonta a 2015, cuando el paciente, en defensa propia, acabó con la vida de otro hombre. Tras este suceso, el enfermo pasó tres años en prisión preventiva, una experiencia que, según su padre, agravó drásticamente su estado mental debido a presuntos abusos sufridos en la cárcel. Finalmente, el paciente falleció en circunstancias que la Fiscalía vincula a la falta de una atención médica adecuada y continuada. Durante el juicio, la psiquiatra ha defendido firmemente su actuación profesional. Ante las preguntas sobre la muerte del enfermo, la doctora ha declarado con rotundidad: “No tenía intenciones suicidas”, descartando que el fallecimiento fuera un acto voluntario del paciente. Según su versión, no existían señales de alerta que hicieran prever ese desenlace en aquel momento. Por el contrario, la familia del fallecido mantiene un relato desgarrador. Su padre asegura haber avisado "infinidad de veces" sobre la peligrosidad de la situación, denunciando que el sistema fallaba constantemente al darle el alta tras breves estancias en urgencias, a pesar de que el joven no seguía los tratamientos y ya había intentado quitarse la vida anteriormente. El juicio busca ahora determinar si hubo una negligencia médica con consecuencias fatales.

El artículo cuenta cómo la relación entre la comida y el estado de ánimo es más profunda de lo que parece. Explica que no solo comemos para nutrir el cuerpo, sino también para influir en cómo nos sentimos. A través de estudios, se observa que cuando las personas mejoran la calidad de su dieta, también mejora su estado emocional, incluso en casos de depresión. La historia se centra en el vínculo entre el intestino y el cerebro: los alimentos que ingerimos afectan a los microorganismos del sistema digestivo, los cuales producen sustancias que influyen en el cerebro y las emociones. También se destaca que la relación es bidireccional: así como lo que comemos impacta el ánimo, nuestro estado emocional influye en nuestras elecciones alimentarias. En conjunto, el artículo sugiere que una alimentación equilibrada puede ser una herramienta importante para mejorar la salud mental, junto con otros tratamientos.

El estudio analiza si los impuestos a las bebidas azucaradas realmente logran reducir las calorías de las bebidas consumidas en restaurantes de comida rápida . Para ello, los investigadores observaron durante seis años millones de transacciones en locales de una cadena nacional en Estados Unidos, comparando zonas con y sin impuestos. A primera vista, podría pensarse que al subir el precio de estas bebidas, la gente compraría menos. Sin embargo, los resultados cuentan otra historia. En promedio, no hubo cambios significativos en las calorías de bebidas adquiridas por transacción, ni en bebidas individuales ni en combos. En algunos lugares hubo pequeñas variaciones, pero no fueron consistentes ni suficientes para mostrar un efecto claro. Los autores sugieren que esto puede deberse a que, en restaurantes, las decisiones son rápidas, muchas veces incluyen menús combinados y los consumidores no reaccionan tanto al precio. En definitiva, el estudio concluye que estos impuestos, al menos en su forma actual, podrían no ser suficientes para reducir el consumo de calorías provenientes de bebidas azucaradas en comida rápida.

La esquizofrenia afecta al 1% de la población mundial y es difícil de tratar. Hasta el 30% de las personas con esquizofrenia no responden al tratamiento con antipsicóticos a dosis terapéuticas y duración adecuada. La clozapina se usa en estos casos de esquizofrenia resistente, pero tiene efectos secundarios importantes y no siempre funciona. Por eso, surgen alternativas como la neuromodulación, que busca estimular el cerebro para mejorar los síntomas. El campo de la neuromodulación ha evolucionado y crecido enormemente en los últimos 20 años. La nueva generación de intervenciones promete menos efectos adversos y un enfoque no invasivo, lo que aumenta la escala en la que estas intervenciones pueden ofrecerse tanto en hospitales como en centros comunitarios. En esta revisión, los autores exploran el panorama actual de la neuromodulación invasiva y no invasiva para pacientes con esquizofrenia. Terapias convulsivas Terapia electroconvulsiva La terapia electroconvulsiva (ECT) se usa desde hace décadas y sigue siendo una opción importante, sobre todo en casos resistentes. Puede mejorar los síntomas cuando los medicamentos no funcionan, e incluso ayudar en el mantenimiento a largo plazo. Aunque existe preocupación por efectos en la memoria, muchos estudios muestran estabilidad o mejora cognitiva. Sin embargo, su uso sigue siendo limitado en algunos países. Terapia de convulsiones magnéticas La terapia de convulsiones magnéticas (MST) es más reciente y utiliza estimulación magnética para inducir convulsiones de forma más precisa. Esto permite reducir efectos secundarios, especialmente los cognitivos. Los primeros estudios muestran resultados prometedores, aunque aún se necesita más investigación. Enfoques quirúrgicos Estimulación cerebral profunda La estimulación cerebral profunda es una técnica quirúrgica que actúa sobre áreas específicas del cerebro. Ha mostrado mejoras en algunos pacientes con esquizofrenia resistente, especialmente en síntomas positivos. Aunque tiene riesgos, estos son relativamente bajos. En el futuro, se espera que tratamientos más personalizados mejoren su eficacia y seguridad. Estimulación cerebral no invasiva Estimulación magnética transcraneal La estimulación magnética transcraneal (TMS) es una técnica no invasiva que modula la actividad cerebral mediante impulsos magnéticos. Puede aumentar o disminuir la actividad según la frecuencia usada. En esquizofrenia, se ha estudiado para tratar alucinaciones, síntomas negativos y problemas cognitivos. Algunos resultados muestran mejorías, especialmente al dirigir la estimulación a áreas específicas del cerebro, como la corteza prefrontal. Sin embargo, los efectos son variables y menos consistentes que en la depresión, por lo que aún se necesita más investigación. Estimulación eléctrica transcraneal La estimulación eléctrica transcraneal (TES) utiliza corrientes débiles para modificar la actividad neuronal. Una de sus formas, la tDCS, ha mostrado reducir alucinaciones y algunos síntomas negativos, aunque los resultados son mixtos. Otras técnicas como tACS o estimulación con ruido también presentan potencial, pero todavía cuentan con poca evidencia. En general, estas estrategias son prometedoras, pero requieren más estudios para confirmar su eficacia. Direcciones futuras El futuro apunta a tratamientos más personalizados, basados en las características individuales del cerebro. Nuevas tecnologías y el uso de neuroimagen podrían mejorar la precisión de estas técnicas. También se espera combinarlas con otros tratamientos para lograr mejores resultados en la esquizofrenia.

El autor de este artículo parte de una idea provocadora: ¿qué pasaría si la mayoría de los diagnósticos psiquiátricos fueran incorrectos? A primera vista, uno imaginaría un sistema caótico, lleno de tratamientos inadecuados y pacientes perjudicados. Sin embargo, la realidad no parece tan desastrosa, y esa paradoja es el punto de partida de la reflexión. El texto sugiere que esto ocurre porque los diagnósticos psiquiátricos, en la práctica clínica, no son tan determinantes como se suele pensar. Aunque se presentan como categorías precisas —como depresión, ansiedad o esquizofrenia—, en realidad los tratamientos no dependen estrictamente de esas etiquetas. Medicamentos como los antidepresivos o terapias como la cognitivo-conductual se aplican a un amplio rango de síntomas, más que a diagnósticos específicos. Así, el foco real del tratamiento no está en el nombre del trastorno, sino en las experiencias y síntomas concretos del paciente. Desde esta perspectiva, que un diagnóstico sea “incorrecto” pierde parte de su importancia. Lo relevante es comprender qué está viviendo la persona y cómo ayudarla a manejarlo, independientemente de cómo se clasifique su situación. El artículo también invita a cuestionar qué significa exactamente que un diagnóstico sea “falso”. En psiquiatría, las categorías no funcionan como en otras áreas de la medicina, donde existen marcadores biológicos claros. Más bien, son construcciones útiles pero imperfectas, que intentan organizar experiencias humanas complejas. En definitiva, el texto propone una mirada más flexible: los diagnósticos pueden ser herramientas prácticas, pero no deben confundirse con verdades absolutas. Comprender el sufrimiento humano requiere ir más allá de las etiquetas y centrarse en la vivencia individual. De este modo, la psiquiatría puede seguir funcionando razonablemente bien, incluso si sus categorías son, en muchos casos, inexactas.

En el horizonte de la formación psiquiátrica emerge una nueva figura: el chatbot , no como amenaza inmediata, sino como un nuevo interlocutor pedagógico que obliga a repensar métodos y prioridades. El artículo describe un campo en transición, donde la enseñanza deja de ser estática para volverse interactiva, casi conversacional. Los chatbots aparecen como tutores incansables, capaces de ajustar explicaciones al nivel del aprendiz, detectar vacíos persistentes y generar ejercicios a medida, transformando el estudio en un proceso dinámico y personalizado. Pero su papel no se limita al conocimiento teórico. En la práctica clínica simulada, estos sistemas recrean pacientes, ensayan entrevistas difíciles y desafían al residente a precisar diagnósticos o justificar decisiones terapéuticas. Funcionan también como una suerte de supervisor auxiliar, cuestionando formulaciones vagas y promoviendo un razonamiento más riguroso. Sin embargo, el texto sugiere que esta revolución no es meramente técnica, sino formativa: obliga a redefinir qué significa aprender psiquiatría en una era donde la información es inmediata, pero el juicio clínico sigue siendo profundamente humano.

La falta de médicos en las prisiones españolas ha llevado al Ministerio del Interior a tomar decisiones controvertidas. Según denuncian varios facultativos, ante la escasez de personal sanitario, Instituciones Penitenciarias ha recurrido a una fórmula para incorporar médicos sin la especialidad requerida, algo que la ley no permite. La estrategia consiste en contratar a estos profesionales como interinos, pero asignándolos oficialmente a programas de salud, higiene o prevención de drogadicciones. Sobre el papel, su labor es limitada y preventiva. Sin embargo, en la práctica, estos médicos terminan realizando funciones completas: atienden consultas, recetan medicamentos y cubren guardias como cualquier otro profesional del sistema. ( Esta situación ha generado críticas porque, aunque se intenta justificar como una solución urgente, supone saltarse los requisitos legales establecidos para ejercer en el ámbito público. Detrás de esta “treta” hay un problema de fondo: la falta crónica de médicos en las cárceles, que obliga a buscar soluciones improvisadas para mantener la atención sanitaria básica a los internos.