Trabajar muchas horas no siempre significa ser adicto al trabajo. Existen momentos de gran exigencia profesional, proyectos complejos o responsabilidades que requieren un esfuerzo extraordinario. Sin embargo, el problema surge cuando el trabajo deja de ser una actividad importante y se convierte en una necesidad difícil de controlar, ocupando el centro de la vida de la persona. La adicción al trabajo suele manifestarse de forma gradual. Quien la padece permanece constantemente pendiente de sus tareas, prolonga voluntariamente la jornada laboral, responde correos o llamadas fuera de horario y experimenta incomodidad cuando se le sugiere descansar. Incluso durante vacaciones o periodos de baja médica puede sentir la necesidad de seguir conectado a sus obligaciones profesionales. Otra señal característica es la incapacidad para desconectar. El tiempo libre deja de disfrutarse y aparece una sensación de culpa, ansiedad o pérdida de tiempo cuando no se está trabajando. Las conversaciones giran cada vez más en torno al ámbito laboral, mientras que el ocio, la familia y las relaciones personales van quedando relegados. Esta dinámica suele acompañarse de una necesidad constante de reconocimiento y logro, así como del temor a cometer errores o no alcanzar las expectativas. Con el tiempo, pueden aparecer problemas de sueño, irritabilidad, agotamiento físico y emocional, e incluso una disminución del rendimiento. Por ello, los expertos recomiendan evaluar estas conductas mediante herramientas específicas y, cuando sea necesario, aprender a desarrollar una relación más equilibrada y saludable con el trabajo. ( Prevencionar )

Los autores sostienen que el consumo de tabaco y nicotina entre los jóvenes no es un efecto inesperado, sino el resultado previsible de una estrategia cuidadosamente diseñada por la industria. Según el artículo, los productos actuales, especialmente los cigarrillos electrónicos, se desarrollan, comercializan y distribuyen para maximizar su atractivo, facilitar su acceso y fomentar la dependencia desde edades tempranas. El texto explica que la industria necesita captar nuevos consumidores para garantizar su continuidad a medida que disminuye el número de fumadores tradicionales. Para ello, incorpora sabores agradables, diseños llamativos, dispositivos fáciles de usar y formulaciones que suavizan la inhalación y permiten una rápida absorción de nicotina. Estas características hacen que la experimentación resulte más atractiva y aumentan el riesgo de desarrollar adicción. Los autores también critican los discursos que presentan estos productos como herramientas de reducción de daños, argumentando que desplazan la responsabilidad hacia las decisiones individuales y ocultan el papel de las estrategias comerciales en la creación y mantenimiento de la dependencia. En conjunto, el artículo plantea que la popularidad de los vapeadores entre adolescentes no puede entenderse como una simple elección personal. Más bien, refleja un sistema en el que el diseño del producto, el entorno de mercado y determinadas condiciones regulatorias actúan conjuntamente para favorecer el inicio y la persistencia del consumo de nicotina. Por ello, los autores reclaman políticas más estrictas y una mayor responsabilidad de la industria para proteger la salud de los jóvenes. ( PLOS )

Una magistrada que arrastraba desde hacía años un cuadro ansioso-depresivo fue sancionada por el CGPJ con tres meses de suspensión debido a los retrasos y dificultades en el funcionamiento de su juzgado. Sin embargo, el Tribunal Constitucional (TC) ha considerado que esa decisión vulneró sus derechos fundamentales al no valorar adecuadamente el impacto de su enfermedad mental en su desempeño profesional. El tribunal subraya que las autoridades conocían la situación clínica de la jueza y que no podían ignorarla al imponer una sanción disciplinaria. El TC ha señalado que "no parece razonable" trasladar exclusivamente al trabajador la responsabilidad de "identificar, diagnosticar y comunicar una discapacidad", dado que los empleadores se sitúan en una "posición preferente" para "detectar situaciones de vulnerabilidad" porque tienen las "potestades organizativas", "los recursos económicos" y las "obligaciones de prevención correspondientes". Por ello, ha anulado la sanción y ha otorgado el amparo solicitado, destacando que la discapacidad psíquica no puede convertirse en un motivo de discriminación ni justificar una respuesta punitiva sin tener en cuenta las circunstancias personales y de salud de la afectada. ( noticias.juridicas.com ) 

La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Xustiza de Galicia (TSXG) ha abierto una pieza separada para investigar la posible “mala fe procesal” de un abogado que presentó un recurso con numerosas referencias jurídicas erróneas o directamente inventadas, aparentemente generadas mediante inteligencia artificial sin la debida comprobación. El tribunal detectó hasta 24 citas falsas, incluyendo resoluciones inexistentes o sin relación con el caso analizado. ( Noticias Jurídicas ) La resolución recuerda que la utilización de herramientas de IA no exime a los profesionales de su obligación de verificar la exactitud de los datos que incorporan a sus escritos. Para los magistrados, la presencia de tantas incorrecciones no puede considerarse un simple error material, por lo que se estudiarán posibles responsabilidades procesales y disciplinarias. El caso se suma a otros episodios recientes en los que tribunales españoles han advertido de los riesgos de confiar ciegamente en la inteligencia artificial para elaborar documentos jurídicos, subrayando que la supervisión humana sigue siendo imprescindible. ( iberley.es )

La psicosis posparto es una de las complicaciones psiquiátricas más graves relacionadas con el parto. Aunque su aparición es poco frecuente, sus consecuencias pueden ser devastadoras si no se reconoce y trata de forma temprana. Hasta ahora se sabía que los antecedentes personales de trastorno bipolar o de episodios previos de psicosis posparto aumentaban notablemente el riesgo, pero el papel de los antecedentes familiares no estaba claramente definido. ( Psychiatry Online ) Para responder a esta cuestión, los investigadores analizaron los registros nacionales de más de 1,6 millones de mujeres suecas que habían tenido su primer hijo. Entre ellas, unas 2.500 desarrollaron psicosis posparto durante los tres primeros meses tras el parto, lo que supone una prevalencia aproximada del 0,15%. Los resultados mostraron que las mujeres con una hermana que había sufrido psicosis posparto presentaban un riesgo más de diez veces superior de desarrollar el trastorno en comparación con aquellas sin ese antecedente familiar. Sin embargo, el riesgo absoluto seguía siendo relativamente bajo, situándose alrededor del 1,6%. ( Pure ) Los hallazgos sugieren que tanto los factores genéticos como ciertos elementos ambientales compartidos dentro de la familia contribuyen al desarrollo de esta enfermedad. No obstante, la ausencia de una asociación significativa entre primas dificulta determinar con precisión cuánto corresponde a la herencia y cuánto al entorno. Además, a pesar del mayor riesgo relativo de recurrencia en hermanos, su probabilidad general de desarrollar psicosis posparto sigue siendo baja. Este estudio subraya la necesidad de realizar más investigaciones para comprender mejor la compleja interacción entre la genética y el entorno compartido en el desarrollo de la psicosis posparto.

En este editorial , el autor destaca cómo dos líneas de investigación que tradicionalmente se han estudiado por separado —la inflamación y los trastornos psiquiátricos perinatales— están comenzando a converger y a ofrecer nuevas perspectivas sobre la depresión y la psicosis posparto. El texto subraya que la inflamación sistémica podría desempeñar un papel relevante en determinados subgrupos de pacientes con depresión, especialmente en aquellos que presentan síntomas como la anhedonia o pérdida de capacidad para experimentar placer. Estos hallazgos refuerzan la idea de que la depresión no constituye una entidad homogénea, sino un conjunto de trastornos con mecanismos biológicos diversos. Asimismo, se pone el foco en la psicosis posparto, una complicación psiquiátrica poco frecuente pero grave que aparece tras el nacimiento de un hijo. Los estudios recientes analizados en el editorial aportan nuevos datos sobre los factores de riesgo y la posible contribución de mecanismos biológicos, incluidos los relacionados con la respuesta inmunitaria y la inflamación. En conjunto, el editorial plantea que comprender mejor la interacción entre inflamación, depresión y trastornos psiquiátricos del posparto puede facilitar el desarrollo de estrategias más precisas de prevención, detección precoz y tratamiento, acercando la psiquiatría a un modelo cada vez más personalizado y basado en mecanismos biológicos específicos.

La estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) se ha consolidado como una opción eficaz y segura para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, especialmente en aquellos pacientes que no han respondido adecuadamente a los tratamientos convencionales. Esta guía clínica revisa los fundamentos de la técnica y muestra cómo ha evolucionado desde sus primeros ensayos hasta convertirse en una herramienta terapéutica cada vez más utilizada en la práctica psiquiátrica. La rTMS utiliza pulsos magnéticos aplicados sobre regiones específicas de la corteza cerebral implicadas en la regulación del estado de ánimo. Estos estímulos modifican la actividad de las redes neuronales relacionadas con la depresión, favoreciendo cambios en la conectividad cerebral y en la plasticidad neuronal. El procedimiento es ambulatorio, no requiere anestesia y suele ser bien tolerado por los pacientes. Los efectos adversos más frecuentes son leves, como molestias en el cuero cabelludo o cefaleas transitorias, mientras que las complicaciones graves son muy poco frecuentes. El artículo destaca la existencia de diversos protocolos de estimulación, incluyendo técnicas más recientes como la estimulación theta burst, que permiten acortar significativamente la duración de las sesiones sin perder eficacia. También se revisan los avances en la personalización del tratamiento y en los métodos de localización cerebral que buscan optimizar los resultados clínicos. En conjunto, la guía presenta la rTMS como una intervención basada en la evidencia, en constante evolución, que amplía las opciones terapéuticas disponibles para las personas con depresión resistente y refuerza el papel de la neuromodulación en la psiquiatría moderna. ( Am J Psych )

La depresión mayor suele considerarse un trastorno heterogéneo y cada vez existen más evidencias de que una proporción significativa de pacientes presenta una forma específica de la enfermedad impulsada por la inflamación crónica. El autor de este artículo propone reconocer formalmente un subtipo inflamatorio de la depresión, con características biológicas, clínicas y terapéuticas propias. La investigación acumulada muestra que los procesos inflamatorios pueden alterar sistemas de neurotransmisión y circuitos cerebrales implicados en el estado de ánimo, la motivación y la recompensa. Los pacientes con niveles elevados de marcadores inflamatorios, como la proteína C reactiva (PCR), la interleucina-6 o el TNF-α, tienden a presentar síntomas característicos, entre ellos anhedonia, fatiga intensa, enlentecimiento psicomotor y otros rasgos que recuerdan a la denominada “conducta de enfermedad”. Además, este grupo parece responder de forma diferente a los tratamientos convencionales. Los antidepresivos habituales pueden resultar menos eficaces, mientras que intervenciones como la ketamina, la terapia electroconvulsiva o los tratamientos dirigidos a la inflamación podrían ofrecer mejores resultados en determinados pacientes. El autor propone que futuros ensayos clínicos seleccionen a los participantes utilizando biomarcadores inflamatorios, lo que permitiría desarrollar terapias más precisas. También plantea que la inflamación podría incorporarse como especificador diagnóstico en futuras clasificaciones psiquiátricas. En conjunto, este enfoque representa un paso hacia una psiquiatría de precisión, donde la depresión deje de entenderse como una entidad única y pase a abordarse según los mecanismos biológicos que la sustentan. ( Am J Psych)

Aproximadamente un tercio de las personas con trastorno depresivo mayor presentan inflamación sistémica de bajo grado, según lo indica el nivel sérico de proteína C reactiva (PCR). Los niveles elevados de PCR (>3 mg/L) son un factor de riesgo cardiovascular. En este ensayo controlado aleatorizado los investigadores evalúan si los participantes con trastorno depresivo mayor que tienen niveles elevados de PCR sérica (≥3 mg/L), en comparación con aquellos sin niveles elevados de PCR (≤1,5 mg/L), muestran un mayor aumento en los síntomas anhedónicos (dificultad para experimentar placer) tras provocar un estímulo inflamatorio con lipopolisacáridos (método fiable para inducir una inflamación transitoria, periférica y del SNC). Los resultados mostraron que las personas con niveles elevados de inflamación previa reaccionaron de forma más intensa al desafío inflamatorio. En este grupo se observó un aumento significativo de la anhedonia y de la interleucina-6 (IL-6), una citocina proinflamatoria relacionada con la respuesta inmune. En cambio, quienes presentaban niveles bajos de inflamación mostraron cambios mucho más modestos. Estos hallazgos sugieren que algunos pacientes con depresión podrían estar biológicamente sensibilizados a los procesos inflamatorios, lo que favorecería la aparición o el agravamiento de síntomas como la pérdida de interés y placer. El estudio refuerza la idea de que la inflamación no afecta por igual a todas las personas con depresión y abre la puerta al desarrollo de tratamientos más personalizados dirigidos a aquellos pacientes con un perfil inflamatorio elevado. Editorial sobre este artículo En esta editorial, el psiquiatra Michael Treadway analiza este ensayo clínico que aporta una de las evidencias más sólidas hasta la fecha sobre la relación entre inflamación y anhedonia, uno de los síntomas más incapacitantes de la depresión. La anhedonia se caracteriza por la pérdida de interés, motivación o capacidad para experimentar placer. Esta conexión entre inflamación y pérdida de placer refuerza la hipótesis de un subtipo inflamatorio de depresión. Reconocer esta heterogeneidad podría facilitar el desarrollo de tratamientos más personalizados, dirigidos específicamente a aquellos pacientes cuya enfermedad está estrechamente vinculada a alteraciones inmunológicas.