Antiepilépticos y riesgo cardiovascular

13 de marzo de 2024

Estudio retrospectivo de cohortes caso-control que investiga el riesgo de eventos cardiovasculares adversos asociados con medicamentos antiepilépticos en pacientes con epilepsia.

Se compararon pacientes con diagnóstico de epilepsia y tratamiento con carbamazepina, lamotrigina o valproato. Se excluyeron pacientes con enfermedad cardiovascular previa al diagnóstico de epilepsia. El resultado primario fue una combinación de eventos cardiovasculares adversos (accidente cerebrovascular isquémico, enfermedad cardíaca isquémica aguda e insuficiencia cardíaca) a 10 años.

Resultados: De los 374.950 pacientes con epilepsia incluidos, se establecieron tres cohortes: (1) carbamazepina frente a lamotrigina, (2) valproato frente a lamotrigina y (3) valproato frente a carbamazepina. Tanto el uso de carbamazepina como el de valproato se asociaron con un mayor riesgo de resultados cardiovasculares en comparación con la lamotrigina.

Significado: Los médicos deben considerar el impacto de la elección del medicamento antiepiléptico en la salud cardiovascular de los pacientes con epilepsia.

La obesidad, una epidemia que continúa aumentando en el mundo

Por Alfredo Calcedo • 24 de abril de 2025
El artículo analiza el preocupante aumento de la obesidad a nivel global, destacando que para 2030 se proyecta que cerca de 3,000 millones de adultos vivirán con sobrepeso u obesidad, lo que representa aproximadamente el 50% de la población adulta mundial. Este fenómeno no solo afecta la salud pública, sino también la economía y la productividad global. Además, el texto aborda las causas de la obesidad, como dietas poco saludables y estilos de vida sedentarios, y las consecuencias, incluyendo enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2 y algunos tipos de cáncer. Uno de los aspectos más preocupantes de esta crisis de salud global es la tendencia creciente de la obesidad infantil, con cifras alarmantes: por ejemplo, en Estados Unidos, la experimentan el 19,7 % de los niños y adolescentes; en México el 30% y en España el 18,6%.

¿Por qué mienten los niños pequeños?

Por Alfredo Calcedo • 24 de abril de 2025
El artículo explora las razones detrás de las mentiras en los niños pequeños, destacando que estas suelen ser estrategias para evitar consecuencias negativas o mantener una imagen positiva ante los demás. También se menciona que los niños aprenden a mentir observando a los adultos y que, debido a su desarrollo cognitivo, no siempre son conscientes de las implicaciones de sus mentiras. El texto analiza cómo las habilidades cognitivas y socioemocionales influyen en este comportamiento y cómo los niños interiorizan la idea de que mentir puede ser aceptable en ciertas situaciones.

En la esquizofrenia, la nicotina mejora el rendimiento cognitivo al mejorar la función de la red cerebral.

Por Alfredo Calcedo • 24 de abril de 2025
El consumo de nicotina es frecuente en la esquizofrenia, posiblemente debido a su mejoría en el funcionamiento cognitivo. Sin embargo, los estudios revelan que la nicotina y los agonistas nicotínicos α7 no son una terapia eficaz para la mejora cognitiva. Estos hallazgos contradictorios plantean la pregunta: ¿cuál es el mecanismo neuronal subyacente de la nicotina? Utilizando estudios basados en datos, investigan la relación entre la actividad cerebral y el consumo de nicotina. Los datos sugieren que la nicotina podría mejorar el rendimiento cognitivo al normalizar la hiperconectividad de la red neuronal por defecto (RND) en la esquizofrenia.
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