Estudio retrospectivo de cohortes caso-control que investiga el riesgo de eventos cardiovasculares adversos asociados con medicamentos antiepilépticos en pacientes con epilepsia.
Se compararon pacientes con diagnóstico de epilepsia y tratamiento con carbamazepina, lamotrigina o valproato. Se excluyeron pacientes con enfermedad cardiovascular previa al diagnóstico de epilepsia. El resultado primario fue una combinación de eventos cardiovasculares adversos (accidente cerebrovascular isquémico, enfermedad cardíaca isquémica aguda e insuficiencia cardíaca) a 10 años.
Resultados: De los 374.950 pacientes con epilepsia incluidos, se establecieron tres cohortes: (1) carbamazepina frente a lamotrigina, (2) valproato frente a lamotrigina y (3) valproato frente a carbamazepina. Tanto el uso de carbamazepina como el de valproato se asociaron con un mayor riesgo de resultados cardiovasculares en comparación con la lamotrigina.
Significado: Los médicos deben considerar el impacto de la elección del medicamento antiepiléptico en la salud cardiovascular de los pacientes con epilepsia.
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