Blog Layout
Manejo de personas con trastorno del espectro autista en entornos clínicos
15 de mayo de 2024
El artículo se centra en la gestión de pacientes con Trastorno del Espectro Autista (TEA) en entornos clínicos y hospitalarios. Se discute un caso de un niño de 8 años con TEA y Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), que presentaba alteraciones de conducta. Los autores destacan la importancia de realizar un examen físico completo para descartar que el dolor sea la causa del comportamiento y ofrecen estrategias para ayudar a mantener la calma al paciente durante las transiciones.
El artículo también aborda el uso de la telemedicina como una opción para el seguimiento y tratamiento de estos individuos y sus familias, lo que puede ser especialmente útil para aquellos que tienen dificultades con las visitas presenciales. Además, se enfatiza la necesidad de un enfoque personalizado y estrategias específicas para apoyar a los pacientes con TEA en el entorno clínico.
Puntos clínicos a tener en cuenta
- Centrarse en intervenciones conductuales antes de considerar el uso de medicamentos para pacientes con trastorno del espectro autista (TEA); Las intervenciones conductuales deben incluir contribuciones de la familia, la escuela y los terapeutas ambulatorios en colaboración con el médico de atención primaria, el terapeuta del habla, el terapeuta ocupacional y/o el terapeuta conductual.
- Si se necesitan medicamentos, se deben considerar la guanfacina y la clonidina para la ansiedad o la agitación leve; la agitación que presenta una amenaza para la seguridad se puede controlar con antipsicóticos de segunda generación.
- Debido a los recursos limitados para los pacientes ambulatorios pediátricos con TEA, considere recomendar alternativas de telesalud, ya que los primeros datos son prometedores.
Los psiquiatras a veces se encuentran en la encrucijada de cruzar un límite ético o profesional. El código de ética de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría exige que los psiquiatras no se aprovechen de sus pacientes y que se aseguren de que no haya apariencias de incorrección. En este breve artículo se dan algunos consejos para la gestión de riesgos y como abordar las relaciones duales (tratar a un familiar o amigo), conductas intrusivas de los pacientes, el rol de experto forense versus médico tratante y otras situaciones que conllevan el potencial de cruzar límites profesionales y éticos
El artículo aborda el impacto de la expansión de las apuestas legales en la salud pública. Desde la decisión del Tribunal Supremo de EE. UU. en el caso Murphy v. National Collegiate Athletic Association, que permitió a los estados legalizar las apuestas deportivas, ha habido un aumento significativo en las apuestas, especialmente online. El estudio destaca que el número de estados con apuestas deportivas legales ha crecido de 1 en 2017 a 38 en 2024, y las apuestas totales han aumentado de $4.9 mil millones a $121.1 mil millones en el mismo período. El artículo subraya la necesidad de esfuerzos de salud pública para abordar los posibles daños relacionados con el rápido crecimiento de las apuestas deportivas. Por otro lado las repercusiones negativas del juego en la salud y el bienestar pueden ser graves y de amplio alcance . Incluyen trastornos de salud mental (depresión, trastornos bipolares y tendencias suicidas) y trastornos por consumo de sustancias. El juego tiene una asociación sustancial con el bienestar financiero, con efectos negativos para el trabajo, la educación y la vida familiar. Cada vez hay más evidencia que demuestra que el juego también puede ser un factor de riesgo o moderador de la violencia de pareja (desde y hacia la pareja del jugador) y el maltrato infantil. El efecto negativo del juego es particularmente preocupante dado el crecimiento explosivo internacional de las oportunidades y los lugares de juego, muchos de los cuales son posibles gracias a las innovaciones en las tecnologías de la comunicación, incluidos los teléfonos inteligentes y el acceso a Internet de alta velocidad. En España, la Red de Atención a las Adicciones pide la eliminación “absoluta” de la publicidad relacionada con las apuestas.
La noticia aborda la preocupante disminución de la tasa de vacunación contra la gripe entre los profesionales sanitarios en España. En 2023, solo el 42% de los sanitarios se vacunaron, una caída significativa desde el 66% en 2020. Esta tendencia pone en riesgo tanto a los sanitarios como a los pacientes vulnerables. Las razones detrás de esta disminución incluyen la falta de percepción del riesgo, el fin de la emergencia por la pandemia de Covid-19 y la insuficiencia de estrategias de concienciación. Juan Martínez, especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública, señala que la desaparición del contexto de emergencia sanitaria ha reducido el estímulo para vacunarse. Además, muchos sanitarios no se consideran a sí mismos como población de riesgo debido a su juventud y buena salud. El artículo también destaca la falta de recursos y la ineficacia de las campañas de promoción de la salud dirigidas a los sanitarios. Martínez insiste en la necesidad de mejorar la comunicación y la educación sobre vacunación dentro del sector. La falta de información adecuada y la percepción de que el único motivo para vacunarse es el altruismo no son suficientes para persuadir a los profesionales. En resumen, el artículo subraya la urgencia de reforzar la información, mejorar la accesibilidad a la vacuna e invertir en prevención para revertir esta preocupante tendencia.
Suscríbase a nuestra newsletter profesional de psiquiatría
Sociedad Española de Psiquiatría Legal.
Calle de San Bernardo, 13 – 3º dcha.
28015 Madrid
CIF: G80344500