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Medicina de género juvenil: Diferencias entre Europa y EEUU

14 de diciembre de 2023

Artículo de Leor Sapir, miembro del Instituto Manhattan, doctor en ciencias políticas y experto en cuestiones de identidad de género y transgénero. Artículo basado en la entrevista que realiza a la dra. Riittakerttu Kaltiala, psiquiatra jefe de una clínica de género pediátrica y una de las mayores expertas en medicina de género de Finlandia.


La entrevista pone de manifiesto las diferencias que existen entre el establishment médico estadounidense y sus homólogos europeos cuando se aborda el tratamiento de menores que rechazan su sexo.


A continuación, se exponen algunos fragmentos del artículo:

De acuerdo con las declaraciones de la Dra. Kaltiala, “la evidencia de un total de 12 estudios hasta la fecha demuestra que cuando se deja que los niños con comportamiento transgénero o variante de género se desarrollen naturalmente, la gran mayoría (cuatro de cada cinco) llegan a un acuerdo con sus cuerpos y aprenden a aceptar su sexo…


La noción de que ningún ser humano debería experimentar jamás ninguna incomodidad asociada con la encarnación masculina o femenina, incluso durante el turbulento período de la pubertad, es la promesa utópica que alimenta gran parte de la industria de la transición de género.


En cuanto a los adolescentes, Kaltiala distingue entre la minoría cuya disforia comenzó en la infancia y se intensificó durante la pubertad y aquellos cuya disforia apareció por primera vez después del inicio de la pubertad. Para los miembros del primer grupo, Kaltiala sugirió que la discordancia de identidad de género puede ser más estable, aunque se debe enfatizar que no hay estudios longitudinales controlados que confirmen esta observación, y algunos expertos creen que medicalizar a los adolescentes incluso en esta cohorte crea una profecía autocumplida. En cuanto a los adolescentes cuya disforia comenzó en la pubertad, se trata, principalmente de mujeres con tasas extremadamente altas de problemas de salud mental concurrentes. Dado que “el fenómeno es nuevo” y “no hay conocimiento científico sobre la constancia de esta experiencia”, sería irresponsable consolidar su autoidentificación de género en documentos estatales.


Los defensores del enfoque “afirmativo” estadounidense tienden a ignorar las tendencias más amplias de los problemas de la salud mental entre los adolescentes en las últimas décadas, una tendencia profundamente preocupante que parece afectar a las niñas en particular y está vinculada al uso de las redes sociales. 

El autismo parece ser especialmente común en jóvenes que se identifican como transgénero y buscan una transición médica. Un estudio de 2019 sobre pacientes de la clínica de género pediátrica más grande del Reino Unido encontró que el 48% estaba en el rango de autismo.


En cuanto a la cuestión del suicidio, que se ha convertido prácticamente en el único argumento que los activistas de la “afirmación de género” esgrimen en apoyo de su práctica preferida, Kaltiala afirma que es “desinformación intencionada, y difundirla es irresponsable” … Si bien hay evidencia de que los adolescentes que se identifican como transgénero tienen tasas elevadas de suicidio y tendencias suicidas, no hay evidencia de que su elevado riesgo se deba a una identidad de género no afirmada o que la transición social y médica reduzca su riesgo de autolesión. 



La Sociedad Finlandesa de Pediatría, se ha manifestado en contra del apoyo gubernamental a la autoidentificación de género en menores en una declaración ante el parlamento finlandés. Asimismo, la Asociación Médica Finlandesa aconseja limitar el reconocimiento legal de género a los adultos. Estas declaraciones van directamente en contra de la política de la Academia Estadounidense de Pediatría que desde 2018, recomienda una “afirmación” inmediata y acrítica de los menores, independientemente de su edad. También entra en conflicto con la práctica de facto en las escuelas estadounidenses de que los niños en transición social lo soliciten, a menudo sin el conocimiento o consentimiento de los padres.

Por Alfredo Calcedo 21 de febrero de 2025
Los psiquiatras a veces se encuentran en la encrucijada de cruzar un límite ético o profesional. El código de ética de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría exige que los psiquiatras no se aprovechen de sus pacientes y que se aseguren de que no haya apariencias de incorrección. En este breve artículo se dan algunos consejos para la gestión de riesgos y como abordar las relaciones duales (tratar a un familiar o amigo), conductas intrusivas de los pacientes, el rol de experto forense versus médico tratante y otras situaciones que conllevan el potencial de cruzar límites profesionales y éticos
Por Alfredo Calcedo 21 de febrero de 2025
El artículo aborda el impacto de la expansión de las apuestas legales en la salud pública. Desde la decisión del Tribunal Supremo de EE. UU. en el caso Murphy v. National Collegiate Athletic Association, que permitió a los estados legalizar las apuestas deportivas, ha habido un aumento significativo en las apuestas, especialmente online. El estudio destaca que el número de estados con apuestas deportivas legales ha crecido de 1 en 2017 a 38 en 2024, y las apuestas totales han aumentado de $4.9 mil millones a $121.1 mil millones en el mismo período. El artículo subraya la necesidad de esfuerzos de salud pública para abordar los posibles daños relacionados con el rápido crecimiento de las apuestas deportivas. Por otro lado las repercusiones negativas del juego en la salud y el bienestar pueden ser graves y de amplio alcance . Incluyen trastornos de salud mental (depresión, trastornos bipolares y tendencias suicidas) y trastornos por consumo de sustancias. El juego tiene una asociación sustancial con el bienestar financiero, con efectos negativos para el trabajo, la educación y la vida familiar. Cada vez hay más evidencia que demuestra que el juego también puede ser un factor de riesgo o moderador de la violencia de pareja (desde y hacia la pareja del jugador) y el maltrato infantil. El efecto negativo del juego es particularmente preocupante dado el crecimiento explosivo internacional de las oportunidades y los lugares de juego, muchos de los cuales son posibles gracias a las innovaciones en las tecnologías de la comunicación, incluidos los teléfonos inteligentes y el acceso a Internet de alta velocidad. En España, la Red de Atención a las Adicciones pide la eliminación “absoluta” de la publicidad relacionada con las apuestas.
Por Alfredo Calcedo 21 de febrero de 2025
La noticia aborda la preocupante disminución de la tasa de vacunación contra la gripe entre los profesionales sanitarios en España. En 2023, solo el 42% de los sanitarios se vacunaron, una caída significativa desde el 66% en 2020. Esta tendencia pone en riesgo tanto a los sanitarios como a los pacientes vulnerables. Las razones detrás de esta disminución incluyen la falta de percepción del riesgo, el fin de la emergencia por la pandemia de Covid-19 y la insuficiencia de estrategias de concienciación. Juan Martínez, especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública, señala que la desaparición del contexto de emergencia sanitaria ha reducido el estímulo para vacunarse. Además, muchos sanitarios no se consideran a sí mismos como población de riesgo debido a su juventud y buena salud. El artículo también destaca la falta de recursos y la ineficacia de las campañas de promoción de la salud dirigidas a los sanitarios. Martínez insiste en la necesidad de mejorar la comunicación y la educación sobre vacunación dentro del sector. La falta de información adecuada y la percepción de que el único motivo para vacunarse es el altruismo no son suficientes para persuadir a los profesionales. En resumen, el artículo subraya la urgencia de reforzar la información, mejorar la accesibilidad a la vacuna e invertir en prevención para revertir esta preocupante tendencia.
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