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¿Qué deben aprender los estudiantes y los residentes sobre la documentación centrada en el paciente?
7 de marzo de 2024
Artículo publicado en la Revista de Ética de la Asociación Médica Estadounidense, aborda la importancia del lenguaje centrado en la persona e informado sobre el trauma en la documentación clínica y sugiere estrategias para enseñar a estudiantes y residentes prácticas de documentación que expresen neutralidad y respeto clínico.
Resumen:
- Contexto: Lo que los clínicos escriben sobre los pacientes puede tener consecuencias importantes para esos pacientes. El uso de un lenguaje paternalista en los registros de salud de los pacientes es motivo de preocupación ética, ya que enfatiza el poder de los clínicos y la vulnerabilidad de los pacientes, lo que puede ser denigrante y traumático.
- Importancia del lenguaje centrado en la persona y el trauma: El artículo destaca la necesidad de utilizar un lenguaje que sea neutral y respetuoso con la experiencia del paciente. El lenguaje opresivo no solo representa violencia, sino que también limita el conocimiento.
- Caso de estudio: Imagina que eres un médico que ha documentado cuidadosamente el caso de una paciente con dolor lumbar crónico. Sin embargo, cuando la paciente lee su documentación, se siente juzgada y maltratada por los términos utilizados. El lenguaje utilizado en la documentación puede afectar profundamente la percepción del paciente y su relación con los profesionales de la salud.
- Enseñanza a estudiantes y residentes: Se sugiere enseñar a los estudiantes y residentes prácticas de documentación que expresen neutralidad clínica y respeto. Esto incluye evitar términos estigmatizantes y adoptar un enfoque centrado en la persona y el trauma. Aunque cambiar la documentación en los registros electrónicos de salud es un proceso largo, vale la pena considerarlo para mejorar los resultados y la satisfacción de los pacientes.
En resumen, el artículo aboga por una documentación clínica que sea inclusiva, no juzgadora y respetuosa con la experiencia del paciente.
Los psiquiatras a veces se encuentran en la encrucijada de cruzar un límite ético o profesional. El código de ética de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría exige que los psiquiatras no se aprovechen de sus pacientes y que se aseguren de que no haya apariencias de incorrección. En este breve artículo se dan algunos consejos para la gestión de riesgos y como abordar las relaciones duales (tratar a un familiar o amigo), conductas intrusivas de los pacientes, el rol de experto forense versus médico tratante y otras situaciones que conllevan el potencial de cruzar límites profesionales y éticos
El artículo aborda el impacto de la expansión de las apuestas legales en la salud pública. Desde la decisión del Tribunal Supremo de EE. UU. en el caso Murphy v. National Collegiate Athletic Association, que permitió a los estados legalizar las apuestas deportivas, ha habido un aumento significativo en las apuestas, especialmente online. El estudio destaca que el número de estados con apuestas deportivas legales ha crecido de 1 en 2017 a 38 en 2024, y las apuestas totales han aumentado de $4.9 mil millones a $121.1 mil millones en el mismo período. El artículo subraya la necesidad de esfuerzos de salud pública para abordar los posibles daños relacionados con el rápido crecimiento de las apuestas deportivas. Por otro lado las repercusiones negativas del juego en la salud y el bienestar pueden ser graves y de amplio alcance . Incluyen trastornos de salud mental (depresión, trastornos bipolares y tendencias suicidas) y trastornos por consumo de sustancias. El juego tiene una asociación sustancial con el bienestar financiero, con efectos negativos para el trabajo, la educación y la vida familiar. Cada vez hay más evidencia que demuestra que el juego también puede ser un factor de riesgo o moderador de la violencia de pareja (desde y hacia la pareja del jugador) y el maltrato infantil. El efecto negativo del juego es particularmente preocupante dado el crecimiento explosivo internacional de las oportunidades y los lugares de juego, muchos de los cuales son posibles gracias a las innovaciones en las tecnologías de la comunicación, incluidos los teléfonos inteligentes y el acceso a Internet de alta velocidad. En España, la Red de Atención a las Adicciones pide la eliminación “absoluta” de la publicidad relacionada con las apuestas.
La noticia aborda la preocupante disminución de la tasa de vacunación contra la gripe entre los profesionales sanitarios en España. En 2023, solo el 42% de los sanitarios se vacunaron, una caída significativa desde el 66% en 2020. Esta tendencia pone en riesgo tanto a los sanitarios como a los pacientes vulnerables. Las razones detrás de esta disminución incluyen la falta de percepción del riesgo, el fin de la emergencia por la pandemia de Covid-19 y la insuficiencia de estrategias de concienciación. Juan Martínez, especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública, señala que la desaparición del contexto de emergencia sanitaria ha reducido el estímulo para vacunarse. Además, muchos sanitarios no se consideran a sí mismos como población de riesgo debido a su juventud y buena salud. El artículo también destaca la falta de recursos y la ineficacia de las campañas de promoción de la salud dirigidas a los sanitarios. Martínez insiste en la necesidad de mejorar la comunicación y la educación sobre vacunación dentro del sector. La falta de información adecuada y la percepción de que el único motivo para vacunarse es el altruismo no son suficientes para persuadir a los profesionales. En resumen, el artículo subraya la urgencia de reforzar la información, mejorar la accesibilidad a la vacuna e invertir en prevención para revertir esta preocupante tendencia.
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