Victimización por violencia de pareja: cómo se relaciona con el uso de sustancias en las mujeres

4 de diciembre de 2023

Actividad educativa, organizada por Psychatric Times, cuyo objetivo es revisar los riesgos y las implicaciones clínicas de la violencia de pareja en el uso y tratamiento de sustancias de las mujeres.


Se revisa el concepto de la violencia de pareja (OMS) y sus diferentes manifestaciones, poblaciones más vulnerables, la relación con el trauma y el abuso de sustancias como mecanismo de afrontamiento de la violencia de pareja y finalmente la presentación de un caso clínico.


2 apuntes:


Existe una relación entre el consumo de sustancias por parte de las mujeres y la violencia de pareja concurrente en la que las mayores tasas de trastornos por uso de sustancias (TUS) se correlacionan directamente con una mayor prevalencia de violencia de pareja.



Aproximadamente el 90% de las mujeres con TUS reportan experiencias de abuso psicológico en su vida, y hasta el 71% reportan abuso emocional en el último año. De manera similar, se ha descubierto que el abuso físico y sexual está relacionado con tasas más altas de consumo de alcohol y otras sustancias. 

Los tranquilizantes, los medicamentos recetados y los medicamentos sin receta son las sustancias de elección más comunes entre las víctimas. El consumo de drogas es común tanto en el perpetrador como en la víctima.

Los efectos antidepresivos de los psicodélicos pueden estar exagerados en algunos ensayos clínicos

Por Alfredo Calcedo • 28 de abril de 2025
Los diferentes diseños de estudios de ensayos psicodélicos pueden afectar el cegamiento y la expectativa del paciente, lo que puede llevar a efectos sesgados del tratamiento. Esta revisión y metanálisis tuvo como objetivo examinar la asociación entre la eficacia de los antidepresivos y los diseños de estudio en ensayos con psicodélicos. Los resultados indican que la intensidad del efecto antidepresivo de los psicodélicos depende en gran medida del diseño del estudio. Por ejemplo, aquellos estudios que compararon el tratamientos con psicodélicos con diseños de grupo único pre-post, con fármacos no activos como placebo o con control en lista de espera reportaron un efecto antidepresivo importante, sin embargo, los estudios que utilizaron fármacos activos como placebo (normalmente dosis muy bajas de psicodélicos); los psicodélicos (psilocibina, MDMA y LSD) no reportaron efectos antidepresivos significativos.

Influencia del tabaquismo en el metabolismo y los efectos de los fármacos

Por Alfredo Calcedo • 28 de abril de 2025
El objetivo de esta revisión sistemática fue resumir la evidencia científica sobre los posibles cambios inducidos por el tabaquismo en la farmacocinética o la farmacodinamia de los fármacos , sus posibles mecanismos de acción y sus efectos relacionados. La mayoría de los estudios incluidos ( n = 20) investigaron fármacos para trastornos psiquiátricos o neurológicos, mostrando una reducción en la concentración plasmática o un aumento en el aclaramiento del fármaco en fumadores, así como antibióticos metronidazol y cicloserina. Además, siete artículos se centraron en fármacos contra el cáncer indicando un aumento en el metabolismo del fármaco. La inducción de la enzima citocromo CYP1A2 es el mecanismo más común que media la reducción de las concentraciones de fármacos por el tabaquismo. Conclusión: los resultados indican un mayor riesgo de fracaso terapéutico para los fumadores y representan una motivación adicional para fomentar el abandono del hábito de fumar o prestar atención a la formulación de una terapia personalizada.

Efectos negativos durante el tratamiento con placebo

Por Alfredo Calcedo • 28 de abril de 2025
Revisión sistemática y metaanálisis para investigar si la respuesta al placebo varía según los principales diagnósticos psiquiátricos. Resultados: el tratamiento con placebo se asocia con efectos adversos que difieren entre diagnósticos psiquiátricos. El principal efecto negativo fue la ausencia de efecto, con variaciones diagnósticas que corroboran los hallazgos sobre la respuesta positiva al placebo de análisis anteriores. La esquizofrenia tuvo la evolución menos favorable con placebo, mientras que el trastorno depresivo mayor mostró la evolución más favorable.
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