El fantasma del suicidio cero

10 de junio de 2024

Artículo de opinión publicado en la revista BrJPsych sobre los riesgos de mantener como objetivo el “suicidio cero” ya que corre el riesgo de ser ineficiente y generar frustración, desconfianza y, peor aún, estigmatización del suicidio y de las condiciones de salud mental.

Los autores de este trabajo consideran que el “suicidio cero” es un objetivo equivocado en salud pública para la prevención del suicidio. Revisan el impacto sobre los valores de beneficencia y no maleficencia (un riesgo difuso e intervenciones poco efectivas se traducen en efectos adversos) y abordan distintas consideraciones sobre la autonomía personal respecto al suicidio.

Los autores consideran que lo más beneficioso es esforzarse en reducir las desigualdades sociales y mejorar el acceso de los pacientes a la atención de salud mental y una mayor toma de decisiones autónoma. Gran parte de los suicidios es el resultado de la injusticia social: lo que debemos combatir es esa injusticia, y no principalmente sus síntomas. Los esfuerzos que tienden a llegar a las raíces sociales del problema, sin resultados adversos generalizados, incluyen fuertes redes de seguridad social y económica, comunidades conectadas, atención de salud mental accesible y de alta calidad, líneas de crisis, reducción del estigma social, accesibilidad reducida a medios para el suicidio impulsivo e intervenciones coercitivas agudas para prevenir el suicidio no autónomo. Los esfuerzos preventivos específicos en este sentido deben vincularse con métricas para evaluar su éxito, sin invocar un objetivo general de suicidio cero.

Por Alfredo Calcedo 25 de abril de 2025
Entrevista a la Dra. Carmen Hoyos, representante nacional de la sección de médicos jubilados de la Organización Médica Colegial (OMC), que reivindica un cambio de paradigma sobre el papel del médico jubilado en la sociedad y el sistema sanitario español. En su opinión, el término ‘jubilado’ no refleja la realidad de un colectivo que todavía tiene mucho que aportar y se plantea como objetivo visibilizar la importancia de los médicos sénior en una sociedad que envejece rápidamente.
Por Alfredo Calcedo 25 de abril de 2025
Una encuesta estadounidense/canadiense a jóvenes de minorías sexuales y de género, de 15 a 29 años, sugiere que una proporción considerable de jóvenes que usan antidepresivos pueden experimentar efectos secundarios sexuales persistentes (hipoestesia genital persistente postratamiento). La frecuencia de hipoestesia genital persistente postratamiento entre los usuarios de antidepresivos fue del 13,2 % en comparación con el 0,9 % entre los usuarios de otros medicamentos. Comentado en Psypost
Por Alfredo Calcedo 25 de abril de 2025
Artículo periodístico publicado en el New York Times que recoge la opinion de algunos expertos que cuestionan el modelo médico tradicional del TDAH y cómo tratarlo. Algunos científicos han comenzado a cuestionar el concepto tradicional del TDAH como una categoría médica inmutable y esencial —algo que simplemente se tiene o no, algo arraigado en lo profundo del cerebro— y consideran que éste es un modelo inexacto e inútil. Según la investigadora británica Sonuga-Barke, la noción tradicional de que existe una categoría natural de "personas con TDAH" que los médicos pueden medir y definir objetivamente "simplemente no parece ser cierta". Por otro lado algunos estudios apuntan que el metilfenidato permite trabajar más rápido a los niños con TDAH y mejorar la conducta en el aula pero no está claro que mejore la capacidad cognitiva y el rendimiento académico La idea general es que el TDAH se produce por una combinación de factores biológicos y ambientales, aunque hay poco consenso sobre la importancia relativa de cada uno. Sin embargo, esto tiene ciertas implicaciones, incluyendo la cuestión de la medicación. Si ya no estamos seguros de que el TDAH tenga una base puramente biológica, ¿tiene sentido que nuestro tratamiento habitual siga basándose en la biología? El modelo psicosocial de Sonuga-Barke, considera los síntomas de TDAH de una persona, al menos en parte, son resultado de una inadaptación a un entorno específico y resalta el papel del entorno del niño en la progresión de sus síntomas. Cada vez más, las investigaciones sugieren que, para muchas personas, el TDAH podría considerarse una afección situacional, que lo padece en algunas circunstancias pero no en otras y que los síntomas a veces, son temporales, en lugar de un trastorno que se presenta de forma continuada e inmutable.
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