Impacto del suicidio de un paciente en el psiquiatra

11 de marzo de 2024

Este artículo titulado “Estuve cerca de ayudarlo pero no pude lograrlo”: experiencias de los psiquiatras sobre la muerte de un paciente por suicidio” explora las vivencias de los psiquiatras cuando se enfrentan la a trágica pérdida de un paciente por suicidio.

La experiencia de la muerte de un paciente por suicidio es una experiencia común para los psiquiatras. Entre el 33 y 80% de los psiquiatras van a pasar por esta experiencia y representa un acontecimiento importante en la trayectoria profesional de la mayoría de los psiquiatras.

Resultados

Los participantes del estudio describieron fuertes reacciones emocionales en respuesta al suicidio de un paciente (duelo, shock, ansiedad y culpa). Las reacciones emocionales estuvieron mediadas por factores individuales (el médico, el paciente, la relación) y factores institucionales.

Aunque los psiquiatras no cambiaron la gravedad o el entorno de su práctica en respuesta al suicidio del paciente, sí hicieron varios cambios en su práctica, incluida una mayor precaución en relación con las altas y los permisos de salida en las unidades de hospitalización, una documentación más exhaustiva y una formación continua sobre el suicidio.

El apoyo recibido por los psiquiatras juega un papel importante en el procesamiento de estas emociones difíciles.

Los autores de este trabajo consideran que los resultados y las recomendaciones asociadas deberían considerarse y utilizarse cuando un psiquiatra experimenta la muerte de un paciente por suicidio.

Por Alfredo Calcedo 7 de mayo de 2025
Recogemos la noticia publicada en varios medios de comunicación sobre el fallecimiento el pasado 2 de mayo de María Castellano . Referente nacional e internacional en el ámbito de la Medicina Legal y Forense y de la Medicina del Trabajo. Tuvimos el honor de tenerla como miembro de la Sociedad Española de Psiquiatría Legal y colaboradora en algunos de nuestros congresos. Descanse en paz
Por Alfredo Calcedo 7 de mayo de 2025
Revisión sistemática de la literatura de 2000 a 2024 sobre la evidencia actual en cuanto a la viabilidad, aceptabilidad, eficacia, efectividad y beneficios de las intervenciones psicoeducativas y psicosociales impartidas digitalmente para personas con esquizofrenia o trastornos psicóticos. Resultados: Las intervenciones incluyeron psicoeducación familiar e individual en línea, terapia integrada en línea, redes sociales, moderación por pares y expertos, e intervenciones psicosociales asistidas por realidad virtual y móviles. Los resultados mostraron que las intervenciones digitales tienen un efecto positivo en la continuidad y el mantenimiento de la eficacia de los tratamientos psicosociales, al proporcionar intervenciones personalizadas, flexibles y basadas en la evidencia a pacientes con psicosis o esquizofrenia. Asimismo, los estudios incluidos demostraron la aceptabilidad y viabilidad de este tipo de intervención en la práctica clínica. Sin embargo, se requieren más ensayos controlados aleatorizados (ECA) y estudios observacionales para comparar y evaluar la efectividad y viabilidad de las intervenciones psicosociales en línea frente a las presenciales en personas con esquizofrenia y psicosis.
Por Alfredo Calcedo 7 de mayo de 2025
Este ensayo clínico aleatorizado compara la efectividad de iniciar naltrexona oral versus naltrexona inyectable de liberación prolongada en la reducción del consumo de alcohol. El consumo excesivo de alcohol es definido como 5 o más bebidas para hombres y 4 o más bebidas para mujeres. Resultados: la naltrexona oral e inyectable, iniciada al alta hospitalaria, no mostró diferencias en su eficacia para reducir los días de consumo excesivo de alcohol; ambos medicamentos se asociaron con reducciones del consumo de alcohol. La hospitalización representa una excelente oportunidad para iniciar la farmacoterapia para el trastorno por consumo de alcohol. La elección de naltrexona oral o inyectable de liberación prolongada debe estar guiada por factores prácticos, como la preferencia del paciente y la accesibilidad al fármaco.
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