Un nuevo metaanálisis confirma la alta tasa de suicidios entre las doctoras

16 de octubre de 2024

Muchos estudios han informado de un aumento en las tasas de suicidio entre los médicos, y un metaanálisis de 2004 encontró tasas de suicidio significativamente mayores entre los médicos hombres y mujeres en comparación con la población general.

La evidencia sobre el aumento de las tasas de suicidio entre los médicos es inconsistente en los distintos países.

El último metaanálisis sobre el suicidio entre los médicos ha sido publicado recientemente en la revista Thebmj. En este metanálisis que resume la evidencia disponible sobre muertes de médicos por suicidio, encontramos que la razón de la tasa para las médicas era significativamente mayor, pero no para los médicos varones. 

Al analizar los diez estudios más recientes, los autores descubrieron que la tasa de suicidios, tanto entre hombres como entre mujeres, ha disminuido con el paso de los años. Sin embargo, la tasa entre las mujeres sigue siendo significativamente más alta (24%) que entre la población general.

Existe un alto nivel de heterogeneidad entre los estudios, lo que sugiere que el riesgo de suicidio varía entre diferentes poblaciones de médicos.

Se necesitan más investigaciones para identificar poblaciones y subgrupos de médicos con mayor riesgo de suicidio

Comentado en The Mental Elf y editorial Thebmj.

Por Alfredo Calcedo 28 de abril de 2025
Los diferentes diseños de estudios de ensayos psicodélicos pueden afectar el cegamiento y la expectativa del paciente, lo que puede llevar a efectos sesgados del tratamiento. Esta revisión y metanálisis tuvo como objetivo examinar la asociación entre la eficacia de los antidepresivos y los diseños de estudio en ensayos con psicodélicos. Los resultados indican que la intensidad del efecto antidepresivo de los psicodélicos depende en gran medida del diseño del estudio. Por ejemplo, aquellos estudios que compararon el tratamientos con psicodélicos con diseños de grupo único pre-post, con fármacos no activos como placebo o con control en lista de espera reportaron un efecto antidepresivo importante, sin embargo, los estudios que utilizaron fármacos activos como placebo (normalmente dosis muy bajas de psicodélicos); los psicodélicos (psilocibina, MDMA y LSD) no reportaron efectos antidepresivos significativos.
Por Alfredo Calcedo 28 de abril de 2025
El objetivo de esta revisión sistemática fue resumir la evidencia científica sobre los posibles cambios inducidos por el tabaquismo en la farmacocinética o la farmacodinamia de los fármacos , sus posibles mecanismos de acción y sus efectos relacionados. La mayoría de los estudios incluidos ( n = 20) investigaron fármacos para trastornos psiquiátricos o neurológicos, mostrando una reducción en la concentración plasmática o un aumento en el aclaramiento del fármaco en fumadores, así como antibióticos metronidazol y cicloserina. Además, siete artículos se centraron en fármacos contra el cáncer indicando un aumento en el metabolismo del fármaco. La inducción de la enzima citocromo CYP1A2 es el mecanismo más común que media la reducción de las concentraciones de fármacos por el tabaquismo. Conclusión: los resultados indican un mayor riesgo de fracaso terapéutico para los fumadores y representan una motivación adicional para fomentar el abandono del hábito de fumar o prestar atención a la formulación de una terapia personalizada.
Por Alfredo Calcedo 28 de abril de 2025
Revisión sistemática y metaanálisis para investigar si la respuesta al placebo varía según los principales diagnósticos psiquiátricos. Resultados: el tratamiento con placebo se asocia con efectos adversos que difieren entre diagnósticos psiquiátricos. El principal efecto negativo fue la ausencia de efecto, con variaciones diagnósticas que corroboran los hallazgos sobre la respuesta positiva al placebo de análisis anteriores. La esquizofrenia tuvo la evolución menos favorable con placebo, mientras que el trastorno depresivo mayor mostró la evolución más favorable.
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