Una mujer denuncia que tienen a su hermana atada de pies y manos en psiquiatría

5 de diciembre de 2023

La hermana de una paciente denuncia en el juzgado que su hermana, que padece un trastorno bipolar y actualmente está ingresada en la unidad de psiquiatría, está atada de pies y manos.

En marzo de este año comentábamos la noticia de otra denuncia a psiquiatría por el uso del TEC a un paciente en contra de la opinión de su familia.

Sabemos que determinadas intervenciones (TEC, ingreso involuntario, contención mecánica) van a estar siempre cuestionadas y es importante que sean medidas excepcionales y proporcionadas a la situación. Me preocupa como recogen los medios de comunicación este tipo de noticias, donde se presenta únicamente un punto de vista y se describen situaciones dramáticas que sugieren situaciones de maltrato, tortura, abandono, negligencia, dejando una imagen negativa de la psiquiatría. Trasmite una imagen como si la psiquiatría (y por alusión los psiquiatras) trataran a los pacientes con la menor consideración. Echo en falta en estas noticias que se recoja la opinión del servicio médico o del hospital o del juzgado y por parte del periodista, hacer algún apunte didáctico de porqué estas medidas a veces son necesarias (para evitar el riesgo contra sí mismo o los demás).

Por Alfredo Calcedo 28 de abril de 2025
Los diferentes diseños de estudios de ensayos psicodélicos pueden afectar el cegamiento y la expectativa del paciente, lo que puede llevar a efectos sesgados del tratamiento. Esta revisión y metanálisis tuvo como objetivo examinar la asociación entre la eficacia de los antidepresivos y los diseños de estudio en ensayos con psicodélicos. Los resultados indican que la intensidad del efecto antidepresivo de los psicodélicos depende en gran medida del diseño del estudio. Por ejemplo, aquellos estudios que compararon el tratamientos con psicodélicos con diseños de grupo único pre-post, con fármacos no activos como placebo o con control en lista de espera reportaron un efecto antidepresivo importante, sin embargo, los estudios que utilizaron fármacos activos como placebo (normalmente dosis muy bajas de psicodélicos); los psicodélicos (psilocibina, MDMA y LSD) no reportaron efectos antidepresivos significativos.
Por Alfredo Calcedo 28 de abril de 2025
El objetivo de esta revisión sistemática fue resumir la evidencia científica sobre los posibles cambios inducidos por el tabaquismo en la farmacocinética o la farmacodinamia de los fármacos , sus posibles mecanismos de acción y sus efectos relacionados. La mayoría de los estudios incluidos ( n = 20) investigaron fármacos para trastornos psiquiátricos o neurológicos, mostrando una reducción en la concentración plasmática o un aumento en el aclaramiento del fármaco en fumadores, así como antibióticos metronidazol y cicloserina. Además, siete artículos se centraron en fármacos contra el cáncer indicando un aumento en el metabolismo del fármaco. La inducción de la enzima citocromo CYP1A2 es el mecanismo más común que media la reducción de las concentraciones de fármacos por el tabaquismo. Conclusión: los resultados indican un mayor riesgo de fracaso terapéutico para los fumadores y representan una motivación adicional para fomentar el abandono del hábito de fumar o prestar atención a la formulación de una terapia personalizada.
Por Alfredo Calcedo 28 de abril de 2025
Revisión sistemática y metaanálisis para investigar si la respuesta al placebo varía según los principales diagnósticos psiquiátricos. Resultados: el tratamiento con placebo se asocia con efectos adversos que difieren entre diagnósticos psiquiátricos. El principal efecto negativo fue la ausencia de efecto, con variaciones diagnósticas que corroboran los hallazgos sobre la respuesta positiva al placebo de análisis anteriores. La esquizofrenia tuvo la evolución menos favorable con placebo, mientras que el trastorno depresivo mayor mostró la evolución más favorable.
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