El trastorno de conducta y estructura cerebral

24 de julio de 2024

El trastorno de conducta se caracteriza por un patrón repetitivo y generalizado de comportamiento antisocial agresivo y que infringe las normas. Se asocia con la mayor carga de enfermedad de cualquier trastorno mental en jóvenes de 0 a 14 años y con malos resultados psicosociales

El trastorno de conducta es uno de los trastornos psiquiátricos infantiles más comunes, con una prevalencia mundial de alrededor del 3%.

En este estudio, el Grupo de Trabajo de Conducta Antisocial ENIGMA realizó un análisis de datos de resonancia magnética estructural de 15 cohortes internacionales. Se evalúan las diferencias entre los grupos en el grosor cortical, el área de superficie y los volúmenes subcorticales y el volumen intracraneal total.

Resultados: En relación con los jóvenes con un desarrollo normal, el grupo con trastorno de conducta tenía una superficie menor en 26 regiones corticales y una superficie total menor.

El grosor cortical difería en la corteza cingulada anterior caudal y en el surco temporal superior. El grupo con trastorno de conducta también tenía volúmenes más pequeños de amígdala, núcleo accumbens, tálamo e hipocampo.

Interpretación de los resultados: Estos hallazgos aportan pruebas sólidas de alteraciones estructurales cerebrales sutiles pero generalizadas en los trastornos de conducta en todos los subtipos y sexos, principalmente en la superficie cerebral. Estos hallazgos aportan más pruebas de que las alteraciones cerebrales podrían contribuir al trastorno de conducta. Es necesario prestar mayor atención a este trastorno poco reconocido en la investigación y la práctica clínica.

Por Alfredo Calcedo 29 de abril de 2025
Las pupilas responden a tres tipos distintos de estímulos: se contraen en respuesta al brillo (respuesta pupilar a la luz), se contraen en respuesta a la fijación cercana (respuesta pupilar a la visión cercana) y se dilatan en respuesta al aumento de la excitación y el esfuerzo mental, ya sea desencadenado por un estímulo externo o de forma espontánea. En esta revisión sistemática se investiga la respuesta pupilar de la fase respiratoria. Encuentran que las pupilas tienden a dilatarse durante la exhalación y a contraerse al inicio de la inhalación. La evidencia a favor de estos resultados es todavía inconclusa, con resultados contradictorios, por lo que son necesarios nuevos estudios.
Por Alfredo Calcedo 29 de abril de 2025
Este artículo revisa y resume la literatura existente sobre el riesgo de suicidio entre músicos de todo el mundo , incluyendo la evidencia emergente de Corea. Más allá de una visión romántica, inútil y potencialmente perjudicial del suicidio, este artículo busca abordar la última evidencia epidemiológica objetiva sobre el suicidio entre músicos. Los datos rutinarios de mortalidad para Inglaterra entre 2011 y 2015 muestran que los 4 grupos ocupacionales con el mayor riesgo de suicidio fueron: trabajadores de la construcción; profesionales de acabado de edificios (fontaneros, electricistas, carpinteros…); trabajadores agrícolas; músicos, actores y artistas; y cuidadores. La investigación destaca que los factores de riesgo son más complejos que una visión atormentada del artista. Detrás de los altos niveles de ansiedad y depresión para los artistas están los siguientes factores de riesgo: Inseguridad económica : La naturaleza inestable de la industria musical puede generar estrés financiero significativo. Presión por la perfección : La búsqueda constante de la excelencia artística puede llevar a altos niveles de ansiedad y autoexigencia. Soledad y aislamiento : La vida en giras y la dedicación extrema a la música pueden afectar las relaciones personales y generar sentimientos de aislamiento. Exposición en redes sociales: La presión de la imagen pública y la crítica constante pueden afectar la salud mental de los músicos. Eventos traumáticos : Muchos artistas utilizan experiencias difíciles como inspiración, lo que puede hacer que revivan traumas pasados. Estrés de actuar en público : La ansiedad escénica y la presión de las expectativas pueden ser factores de riesgo adicionales. Uso y abuso de sustancias : La industria musical tiene una alta prevalencia de consumo de drogas y alcohol, lo que puede agravar problemas de salud mental. La conclusión podría ser que los músicos son una población vulnerable que requiere estrategias de intervención específicas sobre prevención del suicidio y salud mental.
Por Alfredo Calcedo 29 de abril de 2025
En este estudio de serie de casos, se investiga la toxicidad y letalidad de los medicamentos implicados en suicidios por intoxicación con medicamentos en Australia entre 2013 y 2019. La letalidad fue relativamente alta para la mayoría de los opioides, psicotrópicos sedantes y antidepresivos tricíclicos. Los medicamentos específicos con valores altos fueron fenobarbital, oxicodona, morfina, clonazepam, nortriptilina y propanolol. La letalidad fue relativamente baja para la risperidona y el litio.
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