Reducir gradualmente la dosis de benzodiazepinas: “seguridad mejor que velocidad”

28 de enero de 2025

Expertos en adicciones discuten la importancia de un enfoque gradual y bien planificado para reducir el uso de benzodiazepinas y destacan la importancia de considerar la seguridad en lugar de la velocidad a la hora de deprescribir benzodiazepinas.

La retirada de estos medicamentos debe ser lenta para minimizar los síntomas de abstinencia y evitar recaídas.

Cuando se usa una benzodiazepina según lo prescrito durante dos a cuatro semanas o más, se debe reducir gradualmente la dosis para evitar la abstinencia. Consideran que la abstinencia aguda ocurre en el 50% al 80% de las personas que han tomado benzodiazepinas durante más de seis meses, y puede evolucionar hacia una fase prolongada que puede durar semanas, meses o incluso años. Entre el 10% y el 15% de los pacientes experimentan una abstinencia prolongada.

Algunos autores defienden la incorporación del fenobarbital para el tratamiento en unidad de cuidados intensivos de los síndromes de abstinencia alcohólica grave.

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El anteproyecto de Ley sobre los Medicamentos y Productos Sanitarios sienta las bases para habilitar a enfermeras y fisioterapeutas como profesionales sanitarios con capacidad de prescribir medicamentos en el ámbito de sus competencias.
Por Alfredo Calcedo 23 de abril de 2025
Los antipsicóticos atípicos se pueden considerar una opción terapéutica en algunos pacientes con anorexia nerviosa (AN) y trastornos cognitivos o del pensamiento difíciles de tratar, que pueden interferir con la participación en la terapia cognitivo conductual (TCC) o la recuperación del peso. La olanzapina es el antipsicótico atípico más estudiado en personas con anorexia nerviosa (AN). La evidencia sobre sus efectos sobre el peso y los síntomas de la disfunción eréctil es contradictoria. Las altas tasas de efectos secundarios (p. ej., sedación, dislipidemia, aumento del apetito e hiperglucemia) contribuyen a las altas tasas de interrupción del tratamiento. Cada vez hay más evidencia que respalda el uso de aripiprazol en AN. Se ha demostrado que es beneficioso para los pensamientos asociados a trastornos de la conducta alimentaria (TCA) y es bien tolerado. La risperidona y la quetiapina no han demostrado un beneficio consistente en el tratamiento de la anorexia nerviosa (AN). La quetiapina se asocia frecuentemente con efectos secundarios transitorios, como sedación, dificultad para concentrarse y ortostasis, y la risperidona se asocia con hiperprolactinemia.
Por Alfredo Calcedo 23 de abril de 2025
Redacción Médica recuerda como fue el orden de reparto de asignación de plazas de las distintas especialidades MIR en la convocatoria del año pasado. Las 2 especialidades con más demanda fueron dermatología y Cirugía Plástica. A ver qué ocurre este año. El próximo 5 de mayo empiezan las resoluciones.
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